מלריה היא מחלה חתרנית שהורגת מיליוני אנשים מדי שנה. למרות קיומן של תרופות יעילות, הטיפול במחלה אינו משימה קלה. העובדה היא שהגורם הסיבתי לזיהום הוא המיקרואורגניזם הטפילי מלריה פלסמודיום. מחזור ההתפתחות שלו מורכב למדי. מסיבה זו, המחלה יכולה להתקיים בצורה סמויה, כרונית או חריפה, וגם להישנות.
בפרסום שלנו, ברצוני לדבר על מי המארח הביניים והמרכזי של פלסמודיום המלריה. נשקול גם את מאפייני ההתרבות של הגורם הסיבתי למחלה, את מחזור חייה.
מבנה דרכי ההדבקה בפלסמודיום מלריה
מלריה, או קדחת הביצות, נגרמת על ידי סוגים שונים של פרוטוזואה. תכונות המבנה וההפצה של פלסמודיום מאפשרות לו לחדור בקלות לאריתרוציטים של אנשים.
פלסמודיה נישא על ידי יתושים אנופלים נקבות. יתושים נדבקים כאשר הם ננשכים על ידי חולה מלריה או מארח. נוזל הרוק של היתוש הטפילי מכיל ספורוזואיטים. גוף האדם הוא מארח ביניים עבור פלסמודיום.
דרך ההעברה של הפתוגן היא מעבירה. המשמעות היא שזיהום המלריה מועבר בעקיצות חרקים.
בנוסף, ניתן להעביר פלסמודיום דרך השליה מאם בהריון לילד ובאמצעות עירוי דם.
תפקיד המארח הראשי והביניים במחזורים
לתיאור צורת חיים טפילית, 3 מושגים חשובים מאוד: המארח הראשי, הביניים והמאגר.
המארח העיקרי של הטפיל הוא המין בו מתרחשת רבייה מינית. כאן, הפרט הזכרי והנקבי מזדווגים, וכתוצאה מכך אדם עם גנוטיפ שונה. המארח הסופי הוא גם האורגניזם בו נמצא הטפיל הרמפרודיטי. אחרי הכל, ההפריה עדיין מתרחשת, אם כי התוצאה של תהליך זה היא מראה של שיבוט, ולא אדם חדש מבחינה גנטית.
מארח ביניים הוא אורגניזם בו מתרחשת רבייה מינית. יש צורך בכך כדי להגדיל את מספר הזחלים.
מארח המאגר הוא האורגניזם שרק מאכיל ומכיל את הטפיל.
נשיכה של יתוש מאנופלס נקבה
היתוש הוא המארח העיקרי של מלריה פלסמודיום, והאדם הוא הביניים. לטפיל זה אין מארח מאגר.
עם זאת, הבעל הראשי אינו יכול להיחשב כחוליה המרכזית במחזור החיים. במקום זאת, יש לפרש מושג זה כסביבה בה מסתיים מחזור הפיתוח.
מדוע פלסמודיום המלריה זקוק לגוף אנושי, אם ההתרבות העיקרית שלו מתרחשת בגוף של יתוש? מה הפירוש הכללי של מארחי ביניים?
זה מוסבר על ידי החוקים האקולוגיים של היווצרות מצב יציב של האוכלוסייה. בדרך כלל, הטפיל אינו מבקש להרוג את מארחו, כי אז הוא מאבד לא רק מקור מזון, אלא גם סביבת מחיה נוחה. ישנם יוצאים מן הכלל לכלל זה, אך הם נדירים ביותר ומייצגים התמחות צרה מאוד של הטפיל.
פלסמודיום המלריה זקוק לבני אדם על מנת להגדיל את מספר הפרטים בשלב ההתפתחות הלא-מיני. בגופת יתוש פלסמודיום לא הצליח להגיע למספר כזה.קיום מארח אחד בעולם הטפילים מגדיל את הסיכון להכחדה. עם זאת, יותר מדי תלות הדדית של המארחים הסופיים והבינוניים מגדילה גם את מידת הסיכון. האפשרות הטובה ביותר הומצאה זה מכבר על ידי האבולוציה - זהו המעבר מטפיליות לסימביוזה. עם זאת, בפלסמודיום המלריה, טרם נצפה מסלול התפתחותי כזה.
היכן שחי פלסמודיום פלסמודיום: יתוש אנופלס ובית גידולו
אקלים טרופי לח הוא אופטימלי עבור פלסמודיום. בתנאים אלה חי יתוש אנופלס. שכיחות קדחת המלריה שכיחה מאוד במדינות טרופיות, דרום מזרח אסיה, אוסטרליה, ניו זילנד, פפואה גינאה החדשה, אמריקה המרכזית והלטינית.
בכל שנה נרשמים 300-450 מיליון מקרים חדשים של קדחת ביצות. 1-2% מהחולים מתים. מספר גדול של אנשים עם זיהום במלריה קשור להתנגדות של פלסמודיה לתרופות נגד מלריה ולנושאים נגד יתושים - להשפעת חומרים דוחים. למרות העובדה שפלסמודיום מלריה שייכת לטפילים טרופיים, אנשים מאירופה ורוסיה נגועים בה. תופעה זו קשורה בהגירה מתמדת ותיירות.
מאפיינים כלליים של המיקרואורגניזם
פלסמודיום הוא נציג של הקבוצה הפרימיטיבית ביותר של בעלי חיים - תת המרחב של תא תא או פרוטוזואה. הם מאופיינים בסימנים הבאים:
- הגוף מורכב מתא אחד, שממלא את הפונקציות של האורגניזם כולו;
- נוכחות של גרעין;
- היעדר דופן תא צפוף;
- תנועה בעזרת מבנים מיוחדים: סיליה, פסאודופודים, פלאגלה;
- נוכחות של שואבי עיכול וכיווץ;
- החלפת גז דרך פני התא;
- רבייה מינית ולא מינית.
מלריה פלסמודיום שייכת לסוג הספרואזואה ומייצגת את תת הממלכה של הפרוטוזואה, המנהלת אורח חיים טפילי. מיקרואורגניזם חד תאי זה הופך להיות הגורם למחלה קטלנית. פלסמודיום, בניגוד למיקרואורגניזמים רב-תאיים אחרים, מורכב מתא אחד, המסוגל לנשום, לנוע, להאכיל ולהתרבות.
רעלים המופרשים על ידי טפילים מובילים לחום גבוה, להתקפי חום אפיזודיים. מרווח הזמן שאחריו יתחדש ההתקפה תלוי בסוג. תקופה זו חופפת להרס של כדוריות דם אדומות, המובילות חמצן בגוף. מופיעים סימני אנמיה.
סוגים מסוימים של פלסמודיה של מלריה יכולים לחיות בסביבה:
- שלושה ימים, הגורם למלריה מסוג plasmodium vivax (מתפתח בגוף האדם משבוע עד שלושה שבועות, לפעמים הופעת הסימנים הראשונים עשויה להתחיל בעוד חצי שנה);
- פרובוקטורים למלריה מסוג ארבעה ימים הם מלריה (משך תקופת הדגירה הוא חודש);
- התפתחות המלריה מתרחשת כתוצאה מנשיכת יתוש פלקיפארום החי בארצות טרופיות (תקופת הדגירה נמשכת בין 10-20 יום);
- מין נוסף בן שלושה ימים הוא אובלי (תקופת הדגירה נמשכת כשבועיים);
- מין בן יומיים של נודע מוביל לתוצאות קשות.
הטפיל נכנס בכמה דרכים. החשוב ביותר הוא נשיכת יתוש אנופלס. אך ישנן דרכים אחרות להידבק בזיהום, למשל עירוי דם. הזיהום יכול להתפשט לעובר במהלך ההריון או במהלך הלידה מאם חולה.
מארח הביניים של פלסמודיום מלריה הוא בן אנוש. במהלך הנשיכה משתחרר רוק המכיל ספרוזואיטים. יש להם גוף מעוגל ומאורך, בגודל של כ- 15 מיקרון. לפלזמודיום מלריה, ביחס לבני אדם, יש השפעה טפילית.
היכן חי פלסמודיום המלריה? חום נחוץ להתפתחות הטפיל. לכן, הסיכון לחלות במחלה עולה במדינות עם אקלים חם.המדינות המסוכנות ביותר נחשבות לברזיל, וייטנאם, אירופה, קולומביה. יכול להיות שיש זיהום בפלסמודיום מלריה על חופי הים האדום והים התיכון. אוקראינה, קזחסטן, ג'ורג'יה, אזרבייג'ן אינם יוצאים מן הכלל. נמצא ברוסיה ובלארוס.
שלבי מחזור פלסמודיום המלריה מתרחשים בתחילה בגוף היתוש הנקבי - זו ספורוגוניה (בזמן רבייה מינית), התפתחות נוספת של טפילים נמשכת בתאי הדם והכבד של בני האדם.
שקול איך נראה מחזור ההתפתחות של פלסמודיום מלריה.
מארח הביניים של פלסמודיום מלריה הוא גוף האדם.
מיתושים לאנשים
היתוש הנקבי הוא הנשא והמארח העיקרי של פלסמודיום המלריה. זה בגופה שהספורוזואיטים מתפתחים, במהלך נשיכה הם חודרים לדם, ואז לתאי הכבד האנושי, כמו גם אריתרוציטים.
שני שלבי התפתחות טפילים הבאים - סכיזוגוניה (רקמה ואריתרוציטית) מתרחשים בגוף האדם, שם מתרחשת רבייה מינית של פלסמודיום מלריה, שהתוצאה היא היווצרות מרוזואיטים.
מה קורה בשלב זה של התפתחות:
- טפילים מדביקים תאי כבד וממברנות ריריות בכלי הדם;
- להרוס כדוריות דם אדומות, לגנוב חומרים מזינים;
- להכפיל - ליצור עד 20 מרוזואיטים חדשים;
- יוצרים גמונט גניטלי, אשר נכנס לאחר מכן לבטן של יתושים נקבות.
מאנשים ועד יתושים
יתושים חדשים הופכים לנשאים של מלריה כאשר הם ננשכים על ידי אדם שדם שלו מכיל תאי נבט פלסמודיום (gamont). מחזור הפיתוח מתחדש:
- בקיבה של חרק, פלסמודיה מלריה מופרית, מתפתחת;
- יש רבייה המונית שלהם;
- יתוש נושך אדם שוב ומדביק אותו בפלסמודיום;
- לאחר מכן יש התפשטות דרך רקמות גוף האדם.
התוצאה היא הרס של כדוריות הדם האדומות, מה שמוביל להתקפי מלריה מתישים.
1. לפרוקי רגליים פילוח גוף הטרונומי, כלומר בחלקים שונים של הגוף, למקטעים יש מבנה שונה. קבוצות של מקטעים דומים נבדלות לחלקים מיוחדים בגוף (tagma). בדרך כלל ישנם שלושה חלקים: ראש, חזה ובטן. חלקי הגוף יכולים להתמזג זה עם זה.
מספר הקטעים המרכיבים את גופם של פרוקי רגליים משתנה בקבוצות שיטתיות שונות. פלחים יכולים להתמזג זה עם זה, עם נטייה לירידה במספר פלחי הגוף. המספר הקבוע ביותר של קטעי החלק הראש, המורכב מאונת הראש, או האקרון, וארבעה מקטעים הבאים. החזה ובעיקר הבטן משתנים יותר מבחינת מספר הקטעים. הגוף מסתיים בלהב אנאלי - טלסון.
2. הגפיים של פרוקי רגליים מורכבות מכמה מקטעים, המחוברים באופן תנועה לגוף בעזרת מפרקים. הגפיים הממוקמות בחלקים שונים של הגוף מתמחות לעתים קרובות לביצוע פונקציות שונות - תפיסת וקיצוץ מזון, תנועה, נשימה ואחרים. הגפיים על פלחי הבטן נעלמים בהרבה פרוקי רגליים.
3. גוף פרוקי הרגליים מכוסה בציפורן chitinous, המהווה את השלד החיצוני. הוא מבחין בין צלחות קשות - סקלריטים וקרומים רכים בזכות חיבורם. בכל קטע בגוף יש ארבעה סקלריטים: לוח הגב, טרגיט, ממוקם גב, צלחת הבטן, או סטרניט, נמצאת בגחון, וצלחות לרוחב ממוקמות בצדדים שביניהן.
לציפורן הרכב מורכב: הוא מכיל שומנים, חלבונים וכיטין - חומר אלסטי אורגני חנקני יציב כימי. התקשות לציפורן נובעת מהעובדה שניתן לספוג כיטין בסיד פחמני (למשל, בסרטנים וברביבי הרגל) או בחלבונים מוקשים (ארכנידים, חרקים).
צמיחתם של פרוקי רגל מלווה בהמסה, אשר קשורה לנוכחות שלד חיצוני קשה.הציפורן הישנה נשפכת מעת לעת ואפיתל העור מפריש לציפורן רכה חדשה. בתקופה קצרה זו מתרחשת עלייה בגודל גופם של פרוקי רגליים. לאחר התקשות לציפורן, החיה שומרת על גודל גופה עד להמיסה הבאה.
אנו מציעים לך להכיר: שם תרופות נגד גרדת
בחלק מפרוקי הרגליים, לא רק מרכיבי הגוף, אלא גם חלק מהמעיים, צינורות איברי המין ואיברים אחרים מרופדים בציפורניים. זה לא כולל אפשרות להתפתחות של סיליה ולכן אין אפיתל שלילי בגוף של פרוקי רגליים.
4. השרירים של פרוקי רגליים מיוצגים על ידי חבילות שרירים נפרדות. לשרירים מבנה מפוספס ונקשרים לשלד החיצוני.
5. חלל הגוף של כל פרוקי הרגליים הוא ממוצא מעורב. במהלך ההתפתחות העוברית נוצר בהם חלל משני - השלם. בהמשך נהרסים קירות השקיות הקולומיות והחללים הקולומיים מתמזגים זה בזה ועם שרידי חלל הגוף הראשוני. כך נוצר חלל גוף מעורב, או מיקסוצלה, בו נמצאים האיברים הפנימיים.
6. מערכת העיכול של פרוקי רגליים מורכבת משלושה חלקים: המעיים הקדמיים, האמצעיים והאחוריים. החלקים הקדמיים והאחוריים של המעי מרופדים בציפורניים. ישנן בלוטות המפרישות אנזימי עיכול.
7. מערכת הדם של פרוקי הרגליים אינה סגורה: ישנם כלי דם עיקריים - אבי העורקים והעורקים, מהם זורם המולימפה לחלל הגוף ושוטף את האיברים הפנימיים. ואז הוא נכנס שוב לכלי הדם וללב.
המולימפה של פרוקי רגליים מקביל בחלקו לדם אמיתי, ובחלקו לנוזל הסלואומי. תפקידי המולימפה תואמים בעצם את תפקידי הדם.
8. איברי הנשימה של פרוקי רגליים מגוונים ותואמים את בית הגידול שלהם. איברי הנשימה במים, הזימים, הם איברים שהשתנו באופן חלקי או מלא. איברי הנשימה האווירית של צורות ארציות, הריאות, מייצגים גם גפיים שהשתנו. בפרוקי רגליים גבוהים יותר מערכת הנשימה היא מערכת קנה הנשימה.
9. מערכת העצבים מורכבת ממוח מזווג, טבעת עצבים periopharyngeal ושרשרת עצבים בבטן. המוח מורכב בעיקר משלוש מחלקות: פרוטוקולברום, דוטוצירברום וטריטוצירברום. לפעמים יש היתוך של הגרעינים של שרשרת עצבי הבטן והיווצרות צמתים עצביים גדולים.
10. מערכת ההפרשה של פרוקי רגליים מיוצגת על ידי מוצרים שלמים מתוקנים - בלוטות קוקסל או איברים מיוחדים שהתעוררו בסוג של פרוקי רגליים ונקראים כלי מלפיגי.
11. פרוקי רגליים הם בעלי חיים דו-ימיניים המתרבים מינית. בדרך כלל גברים ונשים שונים מבחינה מורפולוגית, דימורפיזם מיני מתגלה. התפתחות של פרוקי רגליים יכולה להיות ישירה או עם מטמורפוזה (שלמה או לא שלמה).
כאשר נשאב דם של אדם הסובל ממלריה, פלסמודיה של המלריה, הנמצאת בשלבי התפתחות שונים, נכנסת לגופו של היתוש, אך רק גמונט (צורות מיניות לא בשלות) עוברות התפתחות נוספת. כל שאר פלסמודיה מתים. בבטנה של יתוש, פלסמודיה מלריה עוברת דרך קשה.
תאנה. 6. מעגל ההתפתחות של פלסמודיום מלריה בגופו של יתוש. גמטה נשית (17). היווצרות הזרע-גברית (18). דישון (19). Ookineta (21). התפתחות ביציות (22 ו -23). שחרור ספרוזואיטים מהביצית (24). ספרורוזיטים בבלוטת הרוק של יתוש המלריה (25).
סוגי פלסמודיה של מלריה
מלריה פלסמודיום שונות גורמת לצורה הקלאסית של קדחת פרוקסיזמית. מבחינה קלינית, הם נבדלים בחומרת המחלה ומשך הזמן שלה. ניתן לקבוע את סוג הטפיל במעבדה - שיטה זו אינפורמטיבית יותר.
- Plasmodium vivax הוא הגורם הסיבתי המלרי של קדחת 3 ימים.
- פלסמודיום מלריה גורם לחום ביצות של ארבעה ימים.
- פלסמודיום פלקיפארום הוא הגורם הסיבתי למלריה טרופית.
- Plasmodium ovale הוא הגורם הסיבתי של מלריה סגלגלה (דומה לגיל שלושה ימים).
כל ארבעת סוגי הזיהומים במלריה מועברים על ידי יתושים ומסוכנים לבני אדם.
מארח אולטימטיבי
מחזור ההתפתחות של מלזיית פלסמודיום נמשך בגוף היתוש. הוא נדבק בטפיל כאשר הוא ננשך על ידי אנשים עם מלריה. היתוש הוא המארח הסופי, מכיוון שהוא משחזר תאים מסוכנים מינית.
כאשר ננשך, גמטוציטים מאריתרוציטים נכנסים לזרם הדם של היתוש. כאן הם הופכים לתאי נבט מן המניין. תהליך ההפריה מתרחש במעיים של החרק. כתוצאה מכך נוצרים מספר רב של תאים ניודיים של הטפיל.
יתר על כן, מחזור החיים של פלסמודיום מלריה חוזר על עצמו. תאיו מצטברים בבלוטות הרוק של היתוש, וכשהוא ננשך שוב נופלים לזרם הדם האנושי.
מחזור חיים של מלריה פלסמודיום
כדי שהמחזור יתרחש, נוכחותו של המארח הראשי והבינאי נחוצה.
ההתבגרות כוללת שני שלבים: א-מיני (סכיזוגוניה) ומינית (ספורוגוניה). ספרורוזיטים הם צורות של זיהום מלריה המועבר על ידי רוק יתושים לזרם הדם האנושי. השלב הלא מיני מופיע בגוף האדם, והשלב המיני מתרחש בדם של חרק.
מחזור ההתפתחות של פלסמודיום מלריה הוא תופעה ביולוגית ייחודית.
סכיזוגוניה
סכיזוגוניה קודמת להתרבות מינית של פלסמודיה. בשלב הלא-מיני, מובחנים שלושה שלבים: שלב חוץ-אריתרוציטי, אריתרוציטים וגמטוגוני. כמו כן, במחזור ההתפתחותי של פלסמודיה, ויווקס והאליפסה מבחינים בין תקופה נוספת, מה שמכונה תרדמה. הספורוזואיטים שלהם יכולים "לישון" זמן רב בתאי כבד. זאת בשל ההטרוגניות של בגרותם הסלולרית.
סכיזוגוניה אקסו-אריתרוציטית
ספרורוזיטים, הנכנסים לדם האנושי כאשר הם ננשכים על ידי חרק, חודרים במהירות רבה לכבד. ואז הם מוחדרים להפטוציטים מבלי להרוס אותם.
בהפטוציטים מתחיל השלב החוץ-אריתרוציטי במחזור ההתפתחות של פלסמודיום מלריה. כך מופיע סוג חדש של טפיל - מרוזואיט, שמשמיד תאי כבד ונכנס שוב לזרם הדם. לאחר חצי שעה מוחדרים מרוזואיטים רקמתיים לתאי הדם האדומים כדי לעבור שלב נוסף של התבגרות. משך שלב זה הוא בין 7 ל -15 יום.
תקופת שינה
Pl. לוויקס ולביצה יש מחזור חיים מאוד מיוחד. הם עוברים את השלב של הברדיספורוזואיטים, שאחרי שהוכנסו להפטוציטים עוברים לצורות לא פעילות - היפנוזואיטים. זה האחרון יכול להישאר בשלב התרדמה לאורך זמן (החל מחצי שנה).
סכיזוגוניה אריתרוציטית
לאחר חדירת מרוזואיטים לתאי דם אדומים, פלסמודיום הופך תחילה לטרופוזיט, סכיזונט ואז למורולה. Merozoites אריתרוציטים נוצרים על ידי חלוקות מרובות. שלב זה חוזר על עצמו באופן מחזורי.
משך הסכיזוגוניה האריתרוציטית בפלס מלריה הוא שלושה ימים, במינים אחרים (Pl. Ovale, Pl. Vivax, Pl. Falciparum) - שניים.
תכונה זו באה לידי ביטוי במרפאת קדחת המלריה.
Gametogony
לאחר השלמת מספר מחזורים של התפתחות מינית, מתחילה הגטוגוניה. שלב זה מסתיים בגוף של יתוש.
ספרוגוניה
לאחר שננשך על ידי אדם נגוע, גמטים נכנסים לבטן היתוש. הם תאי הרבייה הנשיים של פלסמודיום. אחרי זה, gametocytes מתחילים להיווצר.
יתוש, תאי המין מופרים ונוצרים זיגוטות. בהמשך מתקבלים מהם ביציות. באמצעות חלוקות מיטוטיות מרובות, ביציות רוכשות צורה חדשה, מדבקת מאוד - ספרוזואיט. הם נודדים לבלוטות הרוק של חרקים, שם הם יכולים לשהות מספר חודשים. במהלך נשיכה, ספרוזואיטים נכנסים תחילה לפיו של החרק, ואז לגוף האדם.
גדלים של ספאזמיום מלריה
מחזור החיים של פתוגני מלריה אנושיים מורכב מהשלבים הבאים: רבייה מינית יתושים (ספורוגוניה); רבייה א-מינית בתאי כבד (סכיזוגונית רקמות); רבייה א-מינית באריתרוציטים (סכיזוגוניה אריתרוציטית); היווצרות צורות מיניות באריתרוציטים - גמטוציטים.
ספרוגוניה
בגוף הנופלות של חולה עם מלריה או נשא טפיל, גמטוציטים נכנסים לקיבה של החרק: מקרוגמטוציטים (נקבה) ומיקרוגמטוציטים (זכר). לאחר ארגון מחדש של המנגנון הגרעיני, המקרוגמטוציט הופך למקרוגמטה. 4-8 מיקרוגרמים נוצרים ממיקרו-גאמטוציט.
בבטן היתוש, מתרחשת הפרייה של מקרוגמטות עם מיקרוגמטות. התוצאה היא זיגוטה ניידת הנקראת ookinete. האחרון חודר לדופן הקיבה ונוצרת ביצית בצד החיצוני.
הגרעינים שבביצית מתחלקים פעמים רבות, לאחר מכן נוצרים ספורוזואיטים בתוך הביצית - גופי fusiform מאורכים באורך 11-15 מיקרון.
קרום הביצית נקרע והספורוזואיטים נכנסים לבלוטות הרוק. כאשר ננשך על ידי יתוש, ספרורוזיטים נכנסים לגוף האדם. משך הספורוגוניה תלוי בטמפרטורה. ב t ° מתחת ל 16 ° ספורוגוניה לא מתרחשת.
סכיזוגוניה של רקמות
מלריה פלסמודיום. ספרורוזיטים יכולים להיות בדם אנושי לא יותר משעה. במהלך תקופה זו הם חודרים לתאי פרנכימת הכבד, שם נוצרים סכיזונטים. התפתחותם נחקרה בפירוט על מיני פלסמודיה המפילה טפילים בקופים ובחלקם על פלסמודיה אנושית.
הספורוזואיט, שחדר לתא הכבד, מתעגל, גדל בגודל, גרעין הסכיזונט נוצר ברצף. ביום 6-12, הטפיל ממלא את כל תא הכבד, דוחף את גרעין התא לפריפריה.
גודלו של הטפיל הוא עד 60 מיקרון. סכיזונט כה גדול מתפרק למספר גדול (אלפי ועשרות אלפים) של מרוזואיטים.
אלה האחרונים, ב- P. falciparum, חודרים לאריתרוציטים ואז טפילים מתפתחים רק באריתרוציטים; במינים אחרים, מרוזואיטים חודרים לאריתרוציטים, כמו גם לתאי פרנכימת הכבד, שם הם עוברים מחזורים שלאחר מכן של סכיזוגוניה של הרקמות. משך התפתחות הרקמות ב- P. vivax vivax ו- P. ovale הוא 7-8 ימים, P. malariae 11-12 ימים.
סכיזוגוניה אריתרוציטית
מרוזואיטים של רקמות חודרים לתוך אריתרוציט ויוצרים סכיזונטים, המתפרקים למרוזואיטים אריתרוציטים. אריתרוציטים נהרסים והמרוזואיטים המשוחררים מתיישבים באריתרוציטים חדשים.
מלריה פלסמודיום. ובשל חלק מהמרוזואיטים נוצרים גמטוציטים. האחרון יכול להסתובב בדם במשך זמן רב, התפתחות נוספת שלהם (ספורוגוניה) מתרחשת במוביל. ניתן להבחין בשלבים שונים בהתפתחות פתוגני מלריה בדם על ידי מאפיינים מורפולוגיים. עם זאת, לא ניתן להבדיל בין P. vivax vivax לבין P. vivax hibernans.
המאפיינים המורפולוגיים של הפתוגנים עצמם והשינויים שהם גורמים באריתרוציטים מאפשרים לקבוע את סוג הטפיל בתכשירים (מריחות וטיפות דם עבות). במחזור ההתפתחות של אריתרוציטים של פלסמודיה נבדלים השלבים הבאים: טבעות, סכיזונט, מרולציה, גמטוציטים צעירים ונוצרים.
גודל וצורת הטפיל בשלבי התפתחות שונים, משך כל מחזור הסכיזוגוניה, מספר המרוזואיטים שנוצרו וגודלם, מספר גרגרי הפיגמנט (גושים), צבעם ומיקומם בטפיל, הצורה , גודל וסימנים אחרים של גמטוציטים, כמו גם שינויים שנצפו כשלעצמם אריתרוציטים פולשניים, משמשים כסימנים המבדילים בין מין זה לזה.
התפתחות שלבי אריתרוציטים של כל סוגי פתוגני המלריה האנושיים מתרחשת בדם המחזור. היוצא מן הכלל הוא P. falciparum, בו נמצאים רק שלבי טבעת וגמטוציטים בדם; התפתחות נוספת של סכיזונטים עד לשחרור מרוזואיטים מאריתרוציטים מתרחשת בנימים בהם נמצא הדם המופקד.
תסמינים ותכונות של סוגים שונים של מלריה
במרפאה של קדחת הביצות, מבחינים בין תקופת הדגירה, הגובה (שלב חריף), התקופה הסמויה ושלב ההישנות. הדגירה ב- vivaxi ovale-plasmodia נמשכת 7-21 יום, תוך ארבעה ימים - כחודש, בטרופי - שבועיים. התסמונות הבאות אופייניות לכל סוגי ההדבקה במלריה:
- קוֹדֵחַ,
- hepatolienal,
- אֲנֵמִי.
זיהום במלריה מתחיל בדרך כלל בצורה חריפה עם בריאות מלאה. לפעמים מקדימות למלריה תופעות prodromal (חולשה, חום נמוך, כאב ראש).
האופי המחזורי של מחזור החיים של פלסמודיום קובע את המסלול הקליני של קדחת המלריה.
ביום הראשון הטמפרטורה יכולה לעלות למספרים גבוהים ואז לרדת לערכים רגילים. בעתיד החום הופך לסירוגין - תנודות יומיומיות בדרך כלל עולות על מעלות צלזיוס, אך הטמפרטורה אינה חוזרת לקדמותה.
במהלך פרוקסיזמה של חום, צמרמורות, חום והזעה משתנים ברצף. התקף חום מתחיל בדרך כלל בבוקר עם צמרמורות קשות. הטמפרטורה עולה בהדרגה. במהלך התקפים מופיעים בחילות, מיגרנה וכאבי שרירים. העור ציאנוטי, קר מאוד למגע.
תסמינים מסוכנים
ליתוש מלריה יש יותר מ -400 מינים. אל תחשוב שנציגיהם חיים רק במדינות אפריקה. הם נפוצים בכל מקום, למעט באזורים הצפוניים. המאפיינים האופייניים של חרקים בוגרים הם גוף מאורך, רגליים ארוכות וחוטם וראש קצר. כנפיהם מכוסות קשקשים לאורך הוורידים.
עקיצת יתוש כזה היא הדרך הנפוצה ביותר להידבקות במלריה. אך מכשירים רפואיים שאינם סטריליים יכולים גם להיות הגורם לכך. הסימפטום הראשון של המחלה הוא הופעת החום. כאשר נהרסים אריתרוציטים, יש עלייה בגודל הטחול, התקשות הכבד והתפתחות אנמיה.
לכן, מחזור החיים של פלסמודיום המלריה מאופיין בשינוי מארחים: ביניים וסופיים. הראשון הוא האדם. בתאי הדם שלו, רבייה א-מינית של פלסמודיום מתרחשת על ידי סכיזוגוניה. המארח האולטימטיבי של הטפיל הוא יתוש. בגופו תאי הטפיל מתרבים מינית. התפתחות המלריה מתרחשת רק אם קיימת אפשרות לחזור על שלבי מחזור החיים. אחרת, מחלה מסוכנת אינה מתפתחת.
אבחון מלריה
הסימפטומטולוגיה של המחלה מכריעה לאבחון זיהום מלריה. בנוסף, היסטוריה אפידמיולוגית ממלאת תפקיד חשוב באבחון.
הסימנים האמינים ביותר לקדחת מלריה הם:
- התקפי חום לסירוגין;
- תסמונת הפטוליאנלית;
- המוליזה המובילה לאנמיה;
- היסטוריה אפידמיולוגית: ביקורים בחולים בארצות טרופיות, עירויי דם בשלושת החודשים האחרונים.
ניתן לאשר את האבחנה באמצעות אבחון מעבדה. ניתוח המגלה פלסמודיום נקרא מיקרוסקופיית טיפות דם עבה.
סוג פלסמודיום ושלב מחזור החיים נקבעים מדגימת דם.
רצוי לקחת חומר ביולוגי למחקר במהלך התקף חום. במהלך תקופה זו, ניתן לזהות את הטפיל פלסמודיום מלריה בצורה הטובה ביותר.
כשיטות עזר משתמשים בשיטות סרולוגיות שונות (קביעת נוגדנים לפלסמודיום בדם).
אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם ברוסלוזיס, טיפוס, דלקת קרום המוח השחפתית ומחלות זיהומיות אחרות.
שאלה 17. פילוגנזה מסוג פרוטוזואה. פרוטוזואה קולוניאלית.
הכי פשוט.
הפילוגנזה של פרוטוזואה נמשכה למעשה במקביל להתפתחותם של בעלי חיים רב-תאיים, דבר שבא לידי ביטוי ביצירת האנלוגים הפשוטים ביותר של מערכות האיברים, מה שמכונה אברונים.עם זאת, רוב הפרוטוזואים נעים באופן פעיל בעזרת מבנים מיוחדים המייצרים תנועות קצביות -
פלאגלה או סיליה
.
פרוטוזואה קולוניאלי,
המורכב מכמה אנשים קשורים זה לזה פחות או יותר, במידה מסוימת דומים לאורגניזמים רב-תאיים, במיוחד כאלה שבהם חייו של אחד בלתי ניתן לחלוקה, מבודדים מהרכב המושבה הכללי, הם בלתי אפשריים. ההבדל בין מושבות כאלה של פרוטוזואה לבין אורגניזמים רב-תאיים נעוץ בעובדה שבתאים הראשונים, תאים בודדים או אורגניזמים הם הומולוגיים והומודינמיים, כלומר מקבילים, מבצעים את כל התפקידים כמו תנועה, הזנה, הפרשה ורבייה, ואילו בשני הייתה חלוקת עבודה, והתאים המרכיבים אורגניזם רב-תאי הפכו לאנלוגיים והטרודינמיים בלבד, תוך שהם לוקחים פונקציות שונות ומובחנים כתוצאה מכך ומורפולוגית.
שתף את המאמר ברשתות החברתיות רשתות:
גישה מודרנית לטיפול במלריה: משטר טיפולי
אם אדם חשוד בקדחת ביצות, הרי שהוא כפוף לאשפוז חובה בבית חולים למחלות זיהומיות. נקבע לו מנוחה במיטה והרבה שתייה.
בבית החולים מתבצעות חליטות לתיקון איזון המלח במים וניקוי רעלים. נקבע גם טיפול חיסוני וסימפטומטי. במקרים חמורים הם נוקטים בשיטות טיהור חוץ-גופיות - ספיגת דם ודיאליזה.
בתחילה, כינין שימש לטיפול. תרופה זו הושגה מעץ הסינצ'ונה. כיום משתמשים בתרופות סינתטיות. האחרונים פועלים בצורה קלה יותר וגורמים לתגובות שליליות בתדירות נמוכה יותר.
פלסמודיום מפתחת במהירות עמידות לתרופות חדשות. לכן, כינין רלוונטי גם היום.
סיווג התרופות למלריה הוא נרחב. בדרך כלל ממנים:
- רקמת סכיזונטוצידים. הם פועלים באופן בלעדי על מינים exoerythrocytic של פלסמודיום (Chinocid, Primaquine).
- המטוקידים. קבוצת סוכנים זו משפיעה על הצורות התוך אריתרוציטיות של פלסמודיום. אלה כוללים תרופות עם כלורוקין, פירימתמין, מפקרין וכינין (הינגמין, כלורידין).
כימותרפיה מתבצעת על פי משטרים סטנדרטיים, אשר נבחרים תוך התחשבות בסוג וחומרת קדחת המלריה. לדוגמא, עבור מלריה של ויווקס, מספיקים טיפול בן 3 ימים בכלורוקין וצריכה של עשרה ימים של סכיזונטוצידים ברקמות.
רבייה מינית
מארח הביניים של הטפיל הוא בני אדם. בגופו פלסמודיום מתרבה ללא מין. זה קורה על ידי חלוקת התא לשניים.
כיצד אורגניזם זה נכנס לדם האנושי? זה קורה כאשר עקיצת יתוש נגועה במלריה פלסמודיום. ניתן לחלק את שלבי התפתחותו המתרחשים באורגניזם של מארח הביניים למספר שלבים.
ראשית, פלסמודיום עם זרימת הדם נכנס לתאי הכבד האנושי. כאן הוא מתרבה בצורה סכיזוגונית. במהלך תהליך זה, הגרעין מתחלק שוב ושוב, סביב כל אחד מהחלקים הנוצרים, הציטופלזמה מבודדת. לאחר מכן התאים שזה עתה נוצרו מתחלקים שוב.
לאחר מספר חלוקות כאלה תאי הטפיל נכנסים לזרם הדם. התפתחותם מתרחשת בתאי דם אדומים. פלסמודיום ממשיך להתחלק שוב ושוב, תוך השמדת תאי דם. תבוסתם מתרחשת במהירות מספקת - לאחר 72 שעות לכל היותר.
כאשר נהרסים אריתרוציטים, מוצרי פסולת רעילים של פלסמודיום נכנסים לזרם הדם. הם אלה שגורמים להתקפי חום אצל אדם. כתוצאה מכמה חלוקות עוקבות מתאי הטפיל, נוצרים מבשרי תאי נבט, הנקראים גמטוציטים.
שיטות טיפול מסורתיות
הרפואה המסורתית מציעה טיפולים רבים. רופאים אינם ממליצים להשתמש בהם כמונותרפיה. לפעמים ניתן להשתמש בתרופות עממיות יחד עם תרופות.
טיפולים מסורתיים נגד קדחת מלריה:
- תמיסת פטרוזיליה. הרגו 1 ק"ג פטרוזיליה בבלנדר.מוסיפים לתערובת 0.5 ליטר וודקה. התעקש על שבוע במקום חשוך. מסננים מבד גבינה, לוקחים 1 כף. 3 פעמים ביום. לפני השימוש יש לדלל חלק מהתמיסת בכוס מים.
- תמיסת צנון שחור. מגרדים ירק שורש 1, מוסיפים 500 מ"ל וודקה לעיסה. התעקש לשבוע במקום יבש וחשוך. קח 1 כף. תמיסה מדוללת בכוס מים בלילה.
- אבקת עולש. כפית אחת ממיסים עולש בכוס חלב חם. ניתן לשתות את המשקה עד שלוש פעמים ביום.
- ברברי. פירות הברברי נצרכים בצורתם הטהורה. בעזרת עלי הצמח ניתן לחלוט תה מרפא.
- תמיסת מלח. מטגנים מלח ים במחבת ללא שמן. לאחר מכן, ממיסים 1 כף. מלח מטוגן בכוס מים מינרליים. שתו בשלב של הזעה פעילה.
מרבית התרופות העממיות מכוונות לעורר חסינות טבעית. תמיסת המלח מסייעת בשמירת הלחות בגוף, ובכך מונעת התייבשות.
I. שיטת מריחה מקומית
- למרוח גרגר צואה (30-40 מ"ג) על מגלשת זכוכית בטיפה של תמיסת גליצרין של 50% (במים או בתמיסת מלח) עד להשעיה אחידה
- מכסים בתלוש כיסוי
- לַחקוֹר
בשקופית אחת מכינים שתי טיפות של מתלי צואה במרחק של 3-4 ס"מ זה מזה באמצעות מקלות צואה שונים.
שיטה זו אינה יעילה, במיוחד עם פלישה חלשה. משתמשים בשיטה בנוסף לשיטות אחרות. יתרונות: ניתן להשתמש בו לבדיקת קבוצה גדולה של אוכלוסייה, הוא אינו עתיר עבודה, אינו זקוק לציוד מיוחד, הכשרה מיוחדת.
- משרים צלחות מרובעות של צלופן (22x30 מ"מ) בפנול, ואז בתערובת של מים מזוקקים (100 מ"ל) גליצרין (100 מ"ל) מלכיט ירוק 3% (1 מ"ל) למשך 24 שעות. GLYCERIN מדרדר את צלחת הצלופון, דרגות פנול, מבהיר את התרופה. MALACHITE COLORS GREEN, שמשפר את תצפיתם בתכשיר הילידים.
- מורחים גרגר צואה (100 מ"ג) על צלחת זכוכית (25x35 מ"מ) - התכשיר מעונן, קשה להבדיל בין ביצים, כי הם צבועים בצבע צהוב-חום לפי פיגמנט צואה.
- מכסים בפלטת צלופן לחה (התרופה מיובשת, מודפסת ומובהרת, הביצים הופכות לירקרקות. התרופה קלה יותר למחקר).
- משפשפים צלופן עם מגלשת זכוכית.
- שמור את התרופה למשך שעה בטמפרטורת החדר.
- ואז דגירה למשך 30 דקות בארון ייבוש ב 400C.
- לַחקוֹר.
אנו מציעים לך להכיר: ג'וקים היכן הם חיים ומתרבים
בשיטה זו ניתן לבחון נפח גדול של צואה בתכשיר. השיטה המדויקת ביותר.
זה לא משמש כאשר בוחנים ביצי תולעת סרט תולעת ותולעת וו. הם קורסים במהירות.
בזכות שיטה זו ניתן לבצע הכנות קבועות.
III. שיטת טלמן - שקיעה.
מבוסס על ההבדל בצפיפות בין ביצים לתמיסה. משתמשים בתמיסה בצפיפות נמוכה יותר מביצי הלמינטה (ביצים כבדות יותר). פתרונות אתרים-פורמלין, אתר-אצטי.
- צואה (1.5 גרם) מעורבת בכוס עם תמיסת חומצה הידרוכלורית 50% (5 מ"ל) או עם תמיסת נתרן הידרוקסיד 10% - NaOH. העבירו את התערובת דרך פילטר מתכתי.
- ואז שופכים את התערובת למבחנה עם אתר (5 מ"ל).
- סוגרים עם פקק, מנערים עד לתליה אחידה.
- כתוצאה מכך נוצרות שלוש שכבות של מתלים במבחנה.
- מסננים את שתי השכבות העליונות.
- הוסיפו מים למשקעים, רעדו.
- סַרכֶּזֶת.
- בחן 2 טיפות משקעים בהגדלה של מיקרוסקופ 7X10.
- בעזרת שיטה זו תוכלו לבחון את הביצים של כל בעלי החיים.
איזו פגיעה בבריאות האדם נגרמת על ידי מלריה פלסמודיום
זיהום במלריה הורס הפטוציטים ותאי דם אדומים. מוות של כדוריות דם אדומות (המוליזה) יכול להוביל למוות פתאומי של אדם. הרס הפטוציטים גורם לפטיטיס קשה עם אי ספיקת כבד חריפה.
מה עוד מסוכן לבני אדם ולאילו סיבוכים גורם קדחת המלריה:
- נפילה בתרדמת מלריה;
- hepatosplenomegaly (הגדלת הכבד והטחול) עם קרע איומים של איברים;
- הלם בגלל שיכרון עם מוצרי הפסולת של פלסמודיום (עם קדחת ביצות, הלם כזה נקרא אלגיד מלריאלי);
- נפיחות במוח;
- תסמונת קרישה תוך-וסקולארית מופצת;
- הפרעות נוירולוגיות.
בנוסף, פלסמודיה העמידה בפני כלורוקין ב- vivax מהווה סכנת מגיפה חמורה. בשל עמידות לטיפול, פלסמודיום מתפשט במהירות בגופו של המטופל ומוביל למוות בלתי נמנע.
מאפייני ארגון הפרוטוזואה
פלסמודיום הוא נציג של הקבוצה הפרימיטיבית ביותר של בעלי חיים - תת המשנה של החד תאיים או הפרוטוזואה. הם מאופיינים בסימנים הבאים:
- הגוף מורכב מתא אחד, שממלא את הפונקציות של האורגניזם כולו;
- נוכחות של גרעין;
- היעדר דופן תא צפוף;
- תנועה בעזרת מבנים מיוחדים: סיליה, פסאודופודים, פלאגלה;
- נוכחות של שואבי עיכול וכיווץ;
- החלפת גז דרך פני התא;
- רבייה מינית ולא מינית.
איך לא להגיע למלריה
הבחין בין מניעה ספציפית ללא ספציפית. לא ספציפי הוא שליטה על יתושים מהסוג אנופלס. הם חיים במקומות עם לחות גבוהה, ולכן הם מבצעים הדברה המונית וייבוש ביצות.
למען ביטחון האישי, מומלץ לתושבי מדינות טרופיות להשתמש באמצעים מיוחדים כנגד טפילים (דוחים) ולסגור חלונות בכילה נגד יתושים.
מניעה ספציפית כוללת טיפול מונע בתרופות נגד מלריה. ניתן למנות אותו רק לתקופה קצרה. מתאים לאנשים הנוסעים לאזורים אנדמיים לקדחת מלריה לתקופה קצרה.
מלריה פלסמודיום פלסמודיום (סוג ספורוזוזה, ספורוזואה) סדר המטוספורידיה (ספורוזואי דם) הם הגורמים הגורמים למלריה. הסוגים הבאים של פלסמודיה של מלריה ידועים בטפילים בבני אדם: R. vivax הוא הסוכן הסיבתי של מלריה בת שלושה ימים, R. falciparum הוא הסוכן הסיבתי של מלריה טרופית, R. malariae הוא הסוכן הסיבתי של מלריה בת ארבעה ימים, R סגלגל הוא הגורם הסיבתי של אליפסה-מלריה, קרוב לשלושה ימים. שלושת המינים הראשונים נפוצים באזורי אקלים טרופיים וסובטרופיים, האחרונים - רק באפריקה הטרופית. כל המינים דומים מבחינה מורפולוגית ומחזורי חיים, שונים זה מזה בפרטי המבנה ובכמה מאפיינים של מחזור הפיתוח, שבאים לידי ביטוי בעיקר בתקופות האישיות שלו.
מחזור החיים של פלסמודיה של מלריה אופייני לספורוזואנים, כולל שלבי רבייה לא-מינית בצורה של סכיזוגוניה, תהליך מיני וספורוגוניה. המארח הסופי של הטפילים הוא היתוש r. אנופלס, ורק האדם הוא ביניים. היתוש הוא גם מנשא. לכן, מלריה היא מחלה וקטורית אנתרופונית אופיינית.
עם רוק של יתוש נגוע, כאשר הוא ננשך, פלסמודיה נכנסת לדם האנושי (איור 19.10). התפתחות הטפילים בגוף האדם מתרחשת באופן סינכרוני. עם זרם הדם הם נישאים בכל הגוף ומתיישבים בתאי הכבד. כאן הם גדלים ומתרבים בסכיזוגוניה באופן כזה שטפיל אחד מתחלק לאלפי יחידים של בת. במקביל, תאי כבד נהרסים וטפילים, הנקראים בשלב זה מרוזואיטים, נכנסים לזרם הדם וחודרים לאריתרוציטים. מרגע זה מתחיל החלק האריתרוציטים של מחזור הפיתוח של פלסמודיום. הטפיל ניזון מהמוגלובין, גדל ומכפיל סכיזוגוניה. יתר על כן, כל פלסמודיום מחולק ל-8-24 מרוזואיטים. לאחר השמדת אריתרוציט, מרוזואיטים נכנסים לפלזמה בדם ומשם לאריתרוציטים חדשים, שלאחריהם חוזר על עצמו כל מחזור הסכיזוגניה האריתרוציטית.
היבטים היסטוריים
המוקד ההיסטורי של מחלה זו הוא אפריקה. מיבשת זו התפשטה המלריה ברחבי העולם. בתחילת המאה העשרים מספר המקרים היה כ- 700 מיליון.בשנה. אחד מכל 100 נגועים מת. רמת התרופות במאה העשרים ואחת הפחיתה את השכיחות ל350-500 מיליון מקרים בשנה והפחיתה את התמותה ל 1-3 מיליון אנשים בשנה.
לראשונה תוארה המלריה כמחלה נפרדת בשנת 1696, במקביל הרפואה הרשמית של אז הציעה טיפול בתסמיני פתולוגיה בקליפת סינצ'ונה, ששימשה את הרפואה העממית זמן רב. לא ניתן היה להסביר את השפעתה של תרופה זו מכיוון שבאדם בריא, הסנטר, כאשר נלקח, גרם לתלונות דומות לחום. במקרה זה הוחל על עיקרון הטיפול הדומה, שהטיף לו במאה ה -18 על ידי סמואל הנמן, מייסד ההומאופתיה.
שמה של המחלה המוכרת לנו ידוע מאז 1717, כאשר הרופא האיטלקי לנצ'יני קבע את הגורם להתפתחות המחלה, בא מאוויר הביצות "רקוב" (מלריה). במקביל עלה החשד כי יתושים הם האשמים בהעברת המחלה. המאה ה -19 הביאה תגליות רבות ביסוס הגורמים למלריה, שתיארו את מחזור ההתפתחות וסיווג את המחלה. מחקרים מיקרוביולוגיים אפשרו למצוא ולתאר את הגורם הסיבתי של הזיהום, שזכה לשם Malaria plasmodium. בשנת 1897 I.I. Mechnikov הציג את הסוכן הסיבתי של הפתולוגיה לסיווג של מיקרואורגניזמים כפלסמודיום פלקיפארום (סוג של ספרוזואנים, סוג של פרוטוזואה).
במאה ה -20 פותחו תרופות יעילות לטיפול במלריה.
מאז 1942 פ.ג. מולר הציע את השימוש ב- DDT, קוטל חרקים רב עוצמה, לטיפול באזור מוקדי המחלה. באמצע המאה ה -20, הודות ליישום תוכנית מיגור המלריה העולמית, ניתן היה להגביל את השכיחות ל -150 מיליון בשנה. בעשורים האחרונים, הזיהום המותאם פתח במתקפה חדשה על האנושות.
פלסמודיום מלריה: מידע קצר על המיקרואורגניזם
פלסמודיום מלריה הוא המיקרואורגניזם הפשוט ביותר השייך לסוג הספרוזוזות. ככלל, פתוגנים מועברים לבני אדם באמצעות נשיכה של יתוש אנופלס. רק החרק הנקבי נושא את הזיהום.
בפלסמודיום המלריה, היתוש עצמו משמש כמארח העיקרי, שבגופו הטפיל מתרבה מינית. אדם נחשב כמארח ביניים במיקרואורגניזם. בגוף האחרון מתרחשת רבייה לא מינית של המיקרואורגניזם.
זנים של פלסמודיום
בהתאם לתקופת הדגירה והתסמינים, מלריה מסווגת לסוגים המוצגים בטבלה.
שם המחלה
תיאור
הגורם הסיבתי למחלה זו הוא plasmodium vivax. תקופת הדגירה תלויה בתפקוד המערכת החיסונית ונעה בין 7 ימים ל -15 חודשים. התקפי חום חוזרים על עצמם כל שלושה ימים
מבנה הטפיל
מעגל ההתפתחות של טפיל כזה בא לידי ביטוי במבנה פלסמודיום המלריה. בשלבים הראשונים, הגורם הסיבתי של הזיהום מוצג בצורה של מה שמכונה סכיזונטים. לצורה הלא-מינית הזו של הטפיל יש צורה של טבעת, המורכבת מגרעין ומציטופלזמה גסה המוקפת בוואקול. בעתיד, המיקרואורגניזם מפתח פסאודופודים. בפלסמודיום מלריה בוגר מינית חסר ואקול, והציטופלסמה רוכשת גוון אדמדם עקב ספיגת המוגלובין בדם המארח.
שלבי התפתחות פלסמודיום
כל מחזור החיים של התפתחות פלסמודיום המלריה מחולק לשלבים הבאים:
- רבייה של מיקרואורגניזם בגוף האדם.
- לידה מחדש בגופו של המארח הראשי - חרק.
מדובר בחלקים כמעט זהים העוברים דרך אורגניזמים שונים.
העברת מיקרואורגניזם לבני אדם מחרק
בגוף האדם מחזור החיים של פלסמודיום מתבצע על פי התוכנית:
- כאשר אדם ננשך דרך רוק חרקים, ספרוזואיטים מופרים נכנסים לזרם הדם ועוברים לכבד. כאן הספורוזואיטים הופכים לטרופוזיטים וסכיזונטים. ברקמות הכבד הם מתחילים להתרבות א-מינית פעילה, הנקראת סכיזוגוניה.כתוצאה מתהליך זה, הספורוזואיטים הופכים למרוזואיטים. האחרון חודר לתאי דם אדומים, סופג המוגלובין וממשיך להתרבות פעילה.
- יתר על כן, מרוזואיטים הורסים תאי דם, עוזבים אותם ומוחדרים לאריתרוציטים אחרים. שלב התפתחות זה מתרחש במחזוריות מסוימת. יחד עם זאת, לאדם הנגוע יש התקפי חום, המלווים בצמרמורות ובחום. תהליך זה לא נפסק עד שהמרוזואיטים מגיעים לכמות הנדרשת.
לאחר מכן, מחזור החיים של פלסמודיום עובר לשלב בו נוצרים גמטוציטים.
העברה אנושית של מיקרואורגניזם ליתוש
לצורך ספורוגניה, על פלסמודיום להחליף מארחים ולהיכנס למערכת העיכול של היתוש. במהלך עקיצת יתוש אנושי, גמטוציטים נכנסים לגוף החרק. בגוף של יתוש הם מחולקים למאקרו ולמיקרוגמטוציטים. הראשונים הופכים לתאי מין נקביים, והשניים לגברים. כל אחד מהמינים הללו מאופיין באותה מערכת כרומוזומים.
יתר על כן, כתוצאה מהאיחוד מחדש של זומנים הטרוסקסואליים, נוצרים זיגוטות פלסמודיום. אלה האחרונים נבדלים על ידי ניידות טובה. תאי דיפלואיד מקובעים על דפנות שריר הקיבה של אנופלס ויוצרים ספורוציסטים. במהלך תקופה זו, מיטוזה אינה נפסקת. בשלב מסוים, מתרחש קרע של מעטפת המגן וכל הספורוזואיטים, הנכנסים לגוף, עושים את דרכם לבלוטות הרוק של החרק.
דרכי העברה
מלזיית פלסמודיום לרוב נכנסת לגוף האדם באופן הניתן להעברה כאשר היא ננשכת על ידי יתושים נשיים הנושאים טפילים. אך ישנן מספר דרכים נוספות להדבקה בפרוטוזואה אלה:
- טרנספרסנטלי. אפשרי בהיעדר חסינות למלריה באם הצפויה. זיהום מתרחש במהלך הלידה או במקרה של היפרדות שליה אצל אישה בהריון שהיא נשאית של פלסמודיה.
- שיטת עירוי של זיהום. באופן זה, זיהום מתרחש אצל אנשים שקיבלו עירויי דם מחולה מלריה. בעת אחסון חומרים ביולוגיים במקרר, פלסמודיה לא מתה במשך שבועיים.
- פרנטרל באופן זה, אתה יכול להידבק באמצעות מחטים רפואיות מזוהמות בדם. אנשים שמזריקים סמים נגועים לעיתים קרובות בעירוי.
הגורמים למלריה
באזורים עם שיעורי אנדמיה גבוהים של מלריה, ילדים מגיל 6 חודשים עד 5 שנים הוכרו כמקור העיקרי לטפילים. לעתים קרובות הם חולים בצורה לא טיפוסית, התורמת לאבחון מאוחר ולפיתוח מוקד זיהומי. כתוצאה מכך המחלה מתפשטת כמה פעמים מהר יותר.
אבחון המחלה
אבחנה ראשונית נעשית כאשר נמצאים טחול וכבד מוגדלים, כמו גם התקפי חום קבועים. נלקחת מריחת דם כדי לאשר את האבחנה. דגימת דם לניתוח נעשית מאצבע. בדיקת המריחה מתבצעת על זכוכית סטרילית תחת מיקרוסקופ.
חשוב לזהות את הגורם הסיבתי של המחלה במועד כדי למנוע התפשטות נוספת של הזיהום.
כיצד המחלה מתבטאת בבני אדם
לאחר ההדבקה, גוף האדם בסכנה חמורהמאז זה מתחיל תהליך שיכרון... כאשר מרוזואיטים מתחילים לחדור לזרם הדם, יחד עם זה חומרים רעילים מגיעים, שהם תוצאה של הפעילות החיונית של הטפיל והתפרקות ההמוגלובין.
בין תסמיני הלוואי השכיחים ביותר הם:
- עלייה חדה בטמפרטורה עד 40 מעלות.
- צְמַרמוֹרֶת.
- כאבי ראש בעוצמה משתנה.
- תחושות כואבות בשרירים.
- חום עשוי להימשך תוך שעתיים.
ברגע שהחום שוכך, לחולה יש חזק פה יבש וקבוע תחושת צמא... לאורך כל זמן המחלה מאובחן לפי הסדר 10-15 התקפות חום המדכא את המערכת החיסונית.
סימני זיהום
מלריה נחשבת למחלה טפילית בעלת אופי מדבק, המופיעה עם:
- עלייה משמעותית בטמפרטורה;
- אֲנֶמִיָה;
- עלייה בגודל הטחול והכבד.
תקופת ההשהיה היא כשבוע. התקפי חום מתחילים כאשר המרוזואיטים עוזבים תאי דם אדומים.
מלריה מאופיינת במהלך חריף: הטמפרטורה עולה, המטופל סובל מצמרמורות קשות. האחרון, לאחר שעה, מתחלף לחום. הטמפרטורה לפעמים עולה מעל 40 צלזיוס. אדם יכול להיות הזוי, הוא מתייסר מכאבי ראש עזים. לאחר תקופה מסוימת, הטמפרטורה יורדת לפתע, האדם נחלש, הוא מיוסר על ידי נמנום מוגבר. תלוי בסוג המלריה, התקפים אלה חוזרים על עצמם לאחר תקופה מסוימת.
חד תאיים טפיליים
הפשוטים ביותר שלטו בתי גידול רבים: אדמה, גופי מים מתוקים ומלוחים, ביצות. ביניהם יש גם קבוצה של אורגניזמים חד תאיים טפיליים. הם מתפתחים באיברים שונים של בעלי חיים ובני אדם, תוך שהם גורמים למחלות קשות.
אחת מהן היא פלסמודיום המלריה. גודלו של טפיל זה מיקרוסקופי. תלוי בסוג, לתא פלסמודיום יכול להיות צורה של כדור, חוט מוארך או טבעת. בסך הכל יש כ -180 כאלה בטבע. אבל בגוף האדם 10 מינים מטפילים, מתוכם 5 המסוכנים ביותר.
יַחַס
אם יש חשד למלריה או מתגלה, יש לאשפז את המטופל בדחיפות במחלקה למחלות זיהומיות.
התרופות כוללות נטילת התרופות הבאות:
- חומרים אנטי מלריה ממוצא טבעי: כינין וארטמיסין.
- תכשירים לסולפונמיד.
- חומרים אנטיבקטריאליים: מקרולידים וטטרציקלינים.
- תרופות אנטיפוליות: פירימאתמין.
- מוצרים סינתטיים: Radokhin, Plaquenil and Primakhina.
- תרופות משולבות: פנסידארה.
משטר הטיפול במלריה לא מסובכת מוצג בטבלה.
צורה של מלריה
תרופות
מלריה בת שלושה ימים וארבעה ימים
קבלת פנים מורכבת של Delagil ו Primahin
מלריה טרופית
מאוורר, שהוקצה למקרה של התנגדות פלסמודיום לדלאגיל; פרימהין במתחם עם דלאגיל
וגם טיפול תרופתי כולל נטילת התרופות הבאות:
- עם סימני התייבשות - מתן תוך ורידי של Rheopolyglucin או 5% גלוקוז;
- תרופות נגד חום;
- בלחץ מופחת: מזטון או אדרנלין;
- לטיפול הורמונלי הידרוקורטיזון;
- עם אנמיה: עירוי דם, חומצה פולית, תוספי ברזל.
תזונת המטופל צריכה להיות חלקית.
IV. שיטת פולבורן - צפה (פלוטציה).
שיטה זו מבוססת על המאפיין של ביצי הלמינטה לצוף בתמיסות מלוחות רוויות (350 גרם מלח שולחן 1 ליטר מים רתוחים = לסנן דרך בד גבינה). משתמשים בפתרון בעל צפיפות הגדולה מביצי הלמינטה (הביצים קלות יותר).
- מערבבים חלק אחד של צואה עם 20 חלקים של תמיסה רוויה של נתרן כלורי (NaCl).
- כוח המשיכה הסגולי של התמיסה הוא 1.18. הוסף את הפתרון בהדרגה.
- הסר חלקיקים גדולים של צואה.
- השאירו את התערובת להתייצבות 40-60 דקות.
- ביציות של גבעות עם משקל ספציפי נמוך יותר מהתמיסה יצופו על פני השטח.
- מוציאים כמה טיפות מהשטח בעזרת לולאת חוט (קוטר - 1 ס"מ) ומעבירים למגלשת זכוכית.
- מכסים בתלוש כיסוי ובודקים.
לא ניתן לגלות ביצי טרמטודה וביצי אסקריס פוריות בשיטה זו. ניתן למצוא את הביצים של הגבעות האלה ואת הביציות של Trichuris trichiura במשקעים.
סיבוכים אפשריים
בהיעדר טיפול נכון או בזמן, עלולים להתפתח הסיבוכים הבאים:
- מלריה תרדמת;
- אֲנֶמִיָה;
- עלייה חדה בטחול יכולה לעורר את קרעו;
- בצקת ריאות;
- צורה חריפה של המוליזה תוך וסקולרית;
- מלגיה אלגיד. ככלל, הלם כלי דם כזה הוא קטלני עבור המטופל;
- אי ספיקת כליות חריפה;
- דימום פתאומי בחניכיים, רירית האף או הקיבה.
מלריה הורגת עד 3 מיליון בני אדם בכל שנה. המסוכנת ביותר היא הצורה הטרופית של המחלה.
וי. שיטת קרסילניקוב
- מערבבים צואה (2.5 גרם) בתמיסת 1% - 1.5% חומר ניקוי (20-30 מ"ל). חומר ניקוי (חומר ניקוי או חומר ניקוי) - "לוטוס", "אקסטרה" וכו '.
- הגן למשך 24 שעות או צנטריפוגה למשך דקה אחת. ב 1000 סל"ד
- כתוצאה מכך נוצרות 3 שכבות של השעיה. הביצים מרוכזות מעל השכבה התחתונה.
- הכן 2-3 תכשירים לאחר צנטריפוגה או קח עם פיפטה מפני השטח של השכבה התחתונה.
- לַחקוֹר.
מְנִיעָה
למרבה הצער, הרפואה המודרנית עדיין לא פיתחה חיסון למלריה. מסיבה זו, המניעה נחשבת לחשובה מאוד. באזורים אנדמיים, יתושים מושמדים באמצעות קוטלי חרקים. כהגנה פרטנית מפני יתושים של אנופלס, משמשים בגדים המכסים את כל הגוף ושימוש בחומרים דוחים שונים.
תרופות מייצרות תרופות מומלצות למניעה לפני היציאה לערים עם התפשטות מלריה. אחד האמצעים הללו הוא Delagil.
התרופה אינה מותווית לאנשים הסובלים מ:
- אי ספיקת לב חמורה;
- ליקוי בתפקוד הכבד או הכליות;
- הפחתה בתפקוד ההמטופויטי.
בנוסף, נטילת התרופה אסורה לנשים בתקופת לידה וילדים לילדים בגיל הגן. רופאים ממליצים להמשיך לקחת את Delagil למשך חודש נוסף.
פלסמודיום מלריה הוא מיקרואורגניזם טפילי חד תאי המעורר מחלה מסוכנת כמו מלריה. לטפיל זה יש מחזור התפתחותי מורכב למדי המצריך החלפת מארחים. יתוש אנופלס או יתוש מלריה נחשב למארח העיקרי. האדם ממלא את התפקיד של מארח ביניים. מלריה היא מחלה מאוד מסוכנת וקשה. במצבים מסוימים המחלה מאיימת על חיי המטופל.
הזהר
על פי נתונים סטטיסטיים, יותר ממיליארד אנשים נגועים בטפילים. אתה אפילו לא יכול לחשוד שהפכת לקורבן של טפילים.
אצל גברים טפילים גורמים: דלקת הערמונית, אין אונות, אדנומה, דלקת שלפוחית השתן, חול, אבנים בכליות ושלפוחית השתן.
אצל נשים: כאב ודלקת בשחלות. פיברומה, שרירנים, מסטופתיה פיברוציסטית, דלקת בבלוטת יותרת הכליה, שלפוחית השתן והכליות. כמו גם לב וסרטן.
אנו רוצים להזהיר אותך מיד שאינך צריך לרוץ לבית המרקחת ולקנות תרופות יקרות, שעל פי דברי הרוקחים יכחידו את כל הטפילים. מרבית התרופות אינן יעילות ביותר, והן גם גורמות נזק אדיר לגוף.