תרופות לעקיצות קרציות: כיצד להימנע מסיבוכים

כל שנה בחודש מאי היא עונת הקוטג'ים והפיקניקים. אך יחד עם זאת מגיעה עונת רבייה פעילה של קרציות, שלא רק רעבות מאוד, אלא גם מסוכנות. מוצצי הדם הללו, במקרה הטוב, גורמים לאדמומיות קשה בעור ולתגובה אלרגית. בנוסף, קרציות ixodid הן נשאיות של מחלות רבות, חלקן מובילות לתוצאות בלתי הפיכות. לכן, עליכם בהחלט להיות מסוגלים להגן על עצמכם מפני מציאת דם מסוכנת ולדעת כיצד לפעול במקרה של נשיכה. עם זאת, כדאי לזכור כי גם אנטיביוטיקה נגד עקיצת קרציות לא תמיד מסוגלת לעזור, מכיוון שישנם מספר סוגים של מוצצי הדם הללו וכל אחד מהם משתמש באמצעי הטיפול שלו.

מאפיינים ואינדיקציות

דוקסיציקלין שייך לחומרים האנטיבקטריאליים של סדרת הטטרציקלין - זהו צורה משופרת של טטרציקלין עם ספקטרום פעולה רחב יותר. התרופה מיוצרת בצורה סמינטטית ועוברת מספר שלבי טיהור, שבגללם נסבל היטב על ידי הגוף ומשמיד ביעילות מיקרואורגניזמים פתוגניים. חיידקים שליליים וחיוביים, כולל הגורמים המחוללים של מחלת ליים בורליה, רגישים להשפעות של דוקסיציקלין.

בורליה נכנסת לגוף האדם יחד עם הרוק ונוזלי הגוף של קרציות ixodid נגועות. הדוקסיצקלין אינו משמיד גורמים זרים, אלא מונע את רבייתם ושולט באוכלוסייה, עקב כך חיידקים מתים ונפסק התהליך הפתולוגי.

החומר הפעיל של התרופה נספג כמעט לחלוטין בזרם הדם ומגיע במהירות לריכוז הנדרש, ולכן המאבק במיקרואורגניזמים פתוגניים מתחיל כמעט מיד לאחר כניסתו לגוף. בנוסף, דוקסיציקלין אין השפעה רעילה ולמעשה אין לו השפעה שלילית על המיקרופלורה במעי.

לא ניתן ליטול דוקסיציקלין לבדמכיוון שהדבר עלול לגרום לתוצאות לא נעימות - עם בורליוזיס קרציות, אנטיביוטיקה נקבעת על ידי רופא אם יש אינדיקציות מסוימות.

1. מגע מוכח עם קרציות. אם אדם מצא קרצייה הנצמדת לעור, ואזור מגוריו נכלל ברשימת האנדמים (מקומות בהם קיים סיכון מוגבר לזיהום בבורליוזיס) טיפול מונע מומלץ להתחיל לא יאוחר מ 3-5 ימים לאחר המגע, באופן אידיאלי ב 72 השעות הראשונות.
2. מחלת ליים מאוששת. אם התגלה בורליה ברקמות ובנוזלים הביולוגיים של הקרצייה או הקורבן, טיפול בדוקסיציקלין נקבע מיד.
3. המחלה נמצאת בשלב השני או השלישי. דוקסיציקלין הוא חלק מטיפול מורכב בשלב השני והשלישי של מחלת ליים, כאשר לחולה יש את הסימפטומים המתאימים, והאבחון אושר בשיטות מעבדה.

חָשׁוּב! דוקסיציקלין יעיל רק במאבק נגד בורליוזיס - אם אתה חושד במחלות אחרות המועברות על ידי הקרצייה (למשל דלקת מוח של קרציות), יש צורך בתרופות אחרות.

טפטפות והזרקות

כטיפול במחלות קשות והקלת החמרת הסימפטומים, ניתן לרשום טפטפות, דרכן התרופה הדרושה תחדור לדם.אנטיביוטיקה ניתנת בדרך זו: Ceftriaxone, Claforan, או Doxycycline. לילד, הרופא עשוי להמליץ ​​על Sumamed, אם מסיבה כלשהי תרופה זו לא התאימה לתינוק, ניתן להחליף אותה באזיתרומיצין - 5 טיפות תוך ורידי מדי יום.

חָשׁוּב! חל איסור מוחלט לקחת טטרציקלינים וקפלוספורינים יחד, המרווח בין מהלכי הטיפול צריך להיות עשרה ימים.

לטיפול במחלות ויראליות נקבעים אימונומודולטורים. תרופה טובה של יצרן מקומי היא Allokin-Alpha. כדי לשפר את מצבו של המטופל, מספיקות שלוש זריקות, אולם במקרה של זיהום בדלקת קרום המוח קרציות, מתן התרופה לא יהיה יעיל. אימונוגלובולין אוקטגם יכול להיות מומלץ לילד.

אם אדם ילך למרפאה ביום בו הוא ננשך על ידי קרציה, ככל הנראה, יקבעו לו הכנסת 3 מיליון IU של Realdiron. אם מתגלה עקיצת בעלי חיים ביום השני או השלישי, ייקבע למטופל הכנסת 3 מיליון IU של התרופה לאזור הפגוע ושלוש עד חמש זריקות של 3 מיליון IU תוך שרירית בכל יום, מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 21 יום. במקרה של סיבוכים קשים והפרעות נפשיות, עד 20 מיליון IU של Bicillin-5 מוחזקים למצב אשפוז.

במקרים מסוימים ניתן לרפא את מחלת הבורליוזיס רק באמצעות טיפול חוזר ונשנה, שבו מתן אנטיביוטיקה וסוכני חיסון-חיסון תוך ורידי. הטבליות אינן יעילות במצב זה.

קרא גם:

גרדת קרדית בבני אדם: תסמינים וטיפול

משטר טיפול

המינון והתכונות של נטילת דוקסיציקלין עם עקיצת קרציות או בורליוזיס מאושר נקבעים על ידי רופא, תוך התחשבות בתמונה הקלינית, הגיל, מצבו הכללי של המטופל וגורמים אחרים.

התרופה זמינה במספר צורות:

• כמוסות;
• כדורים;
• אבקה, אשר מדוללת במים סטריליים להכנת זריקות תוך שריריות או מתן תוך ורידי.

כדי למנוע התפתחות של בורליוזיס קרציות לאחר נשיכה על ידי קרציה נגועה, בדרך כלל לוקחים דוקסיציקלין דרך הפה, אך במקרים קשים, כאשר יש צורך ליצור ריכוז גבוה של מינון החומר הפעיל בדם בהקדם האפשרי, נבחר דרך הניהול תוך-שרירית או הווריד.

1. למטרות מונעות, דוקסיציקלין נלקח במשך 5-10 ימים, המינון הסטנדרטי הוא 100-200 מ"ג ליום (ככלל, 200 מ"ג נלקחים ביום הראשון, ו- 100 מ"ג בכל שאר הימים). ניתן ליטול אותו פעם ביום או לחלק אותו לשתי מנות לאחר הארוחות עם מים נקיים. לילדים מתחת לגיל 14, המינון מחושב על פי מאפיינים פיזיולוגיים - ביום הראשון 4 מ"ג חומר פעיל לק"ג משקל גוף, בימים הבאים, 2 מ"ג.
2. לטיפול בשלבים קלים של בורליוזיס, למבוגרים נקבע 200 מ"ג דוקסיציקלין ליום, ילדים - 4 מ"ג לק"ג משקל, מהלך הטיפול הוא 20-30 יום.
3. במקרים חמורים ובצורה כרונית של המחלה, הדוקסיציקלין מנוהל תוך שריר או תוך ורידי. האבקה מדוללת במים סטריליים להזרקה, מוסיפים דקסטרוז, מערבבים עד להמסה מלאה, ולאחר מכן משתמשים בתמיסה להזרקות או טפטפות. המינון הוא 200 מ"ג של החומר הפעיל ליום, זריקות ניתנות פעם ביום, טפטפת ממוקמת למשך 1-3 שעות בקצב של 0.5 מ"ג / מ"ל ​​לשעה.

לילדים מתחת לגיל 3 ותינוקות, לרוב נקבע אזיתרומיצין או אוגמנטין בצורה של השעיה במקום דוקסיציקלין, אך ניתן להחליף תרופות רק לאחר התייעצות עם רופא. הטיפול מתבצע בפיקוח רפואי, ואסור בהחלט להפריע את צריכת האנטיביוטיקה לבד - אם לא תסיים את מהלך הטיפול המלא, בורליה חיה עשויה להישאר בגוף, מה שיגרום להישנות המחלה. .

התייחסות! רוב התרופות מכילות דוקסיציקלין הידרוכלוריד, היוצר סביבה חומצית בוושט ועלול להוביל לנגעים כיביים. בנוכחות מחלות דלקתיות במערכת העיכול או נטייה אליהן עדיף ליטול תרופות על בסיס מונוהידראט דוקסיציקלין, חומר בטוח יחסית לרירית הוושט.

אנטיביוטיקה לילדים עם נשיכה

אנטיביוטיקה לילדים עם עקיצת קרציות נקבעת בהכרח. עבור חולה קטן, סובל מבורליוזיס יכול לעיתים להיות שווה למוות. לכן, אם אתה מוצא נשיכה על ילד, אז אתה לא צריך לדחות את הביקור אצל רופא ואז לקחת תרופות.

מינון התרופה לילד מחייב חישוב לפי משקל. המשמעות היא שכמות התרופה תלויה בכבדות התינוק. החישוב מבוסס על העיקרון של 4 מ"ג של התרופה לכל ק"ג משקל גוף. הילד לוקח מנה זו ליום אחד, לאחר מכן, החל מהיום השני, במקרה של מניעה, יש לחצות את המינון.

אם ילד עובר טיפול באבחון מאושר, יש לקבוע בקפידה את המינון ומשך הקורס רק על ידי הרופא!

זכרו כי הדרך העיקרית להימנע מבעיות בריאותיות היא נקיטת אמצעי בטיחות למניעת העקיצות עצמן. לשם כך, בתקופת האביב והקיץ, עליך להקפיד על אמצעי זהירות מיוחדים, הכוללים:

1. שימוש בציוד מגן מיוחד מפני קרציות;
2. בחירת הבגדים המתאימים ליציאה בחוץ (בגדים צריכים לכסות את פני השטח הגדולים ביותר האפשריים של הגוף ולמנוע מגישה של הקרציות לעור);
3. בחירת מקומות עם אפשרות מינימלית למגע עם טפילים אלה.

שמירה על אמצעי זהירות אלה תגן בצורה הטובה ביותר על משפחתך, כולל ילדים וחיות מחמד, מפני קרציות.

התוויות נגד

המחלות הבאות הן בין התוויות נגד נטילת דוקסיציקלין:

• חוסר סובלנות פרטני לאנטיביוטיקה של טטרציקלין ורכיבים אחרים של התרופה;
• הפרעות קשות בכבד ובכליות;
• מיאסטניה גרביס;
• פורפיריה;
• ירידה בריכוז לויקוציטים בדם.

דוקסיציקלין אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל 8, ועל כל מחלה כרונית יש להשתמש בזהירות, תחת פיקוחו של רופא.

אריתמה מעופפת

הטיפול בבורליוזיס, מלווה במעבר אריתמה ללא סיבוכים ממערכת הלב וכלי הדם ומערכת העצבים, כולל את הצעדים הבאים:

• Amoxicillin או Cefuroxime - 14-21 יום. דוקסיציקלין - 10-21 יום
• דוקסיציקלין הוא התווית לנשים בהריון או בזמן האכלה; Amoxicillin או Cefuroxime נקבע במשך 14-21 יום
• אם המטופל אינו יכול לסבול את כל שלוש התרופות האנטיביוטיות מהשורה הראשונה, נקבעו מקרולידים. שים לב שמקרולידים אינם מומלצים כטיפול קו ראשון בבורליוזיס.
• אם אי אפשר לבצע אבחנה מבדלת של אנדמה אנדמה עם צלוליטיס שנרכשה על ידי הקהילה (פלגמון של שומן תת עורי), נקבעים אנטיביוטיקה יעילה בשני המצבים - Cefuroxime או Amoxicillin Clavunate (Amoxicillin Clavulanic acid)

שילוב עם תרופות אחרות

דוקסיציקלין הוא לעתים קרובות חלק מטיפול מורכב, אך בשילוב עם כמה תרופות אפשריות תגובות שאינן רצויות לגוף:

• אנטיביוטיקה של קבוצות הצפלוספורין, הפניצילין והטטרציקלין מפחיתות את יעילות התרופה;
• נוגדי קרישה בשילוב עם דוקסיציקלין יכולים לעורר שינויים מסוכנים בהרכב הדם;
• נוגדי חומצה ומשלשלים מפחיתים את ספיגת האנטיביוטיקה;
• קומפלקסים מינרליים ותוספים ביו-אקטיביים המכילים סידן או ברזל חוסמים את המרכיבים הפעילים של הדוקסיציקלין ומפחיתים משמעותית את יעילותו;
• אמצעי מניעה אוראליים ותרופות המכילות אסטרוגן בשילוב עם התרופה מאבדים מהאפקט הטיפולי שלהם, ולאישה יש סיכון מוגבר לדימום ברחם.

התייחסות! כאשר לוקחים דוקסיציקלין, מומלץ למזער את צריכת החלב ומוצרי חלב מותססים, לוותר על עישון ומזון העלול לגרות את רירית הקיבה (בצל, שום, תבלינים, מזון מעושן ומלוח) - הדבר יגביר את יעילות התרופה. תרופה ולהפחית את הסבירות להתפתחות נגעים כיביים.

פרמודינמיקה

התכונות הבקטריוסטטיות של דוקסיציקלין נובעות מכך שהחומר הפעיל שלו מעכב את סינתזת החלבון של גורמים זיהומיים. התרופה משבשת את הקשרים של מולקולות RNA המבצעות פונקציית תחבורה עם ריבוזומים אינפורמטיביים.

כתוצאה מתהליך זה, מיקרואורגניזמים פתוגניים מאבדים את יכולתם התפקודית לחלק ולהגדיל את אוכלוסייתם.

המאפיין הפרמקודינמי העיקרי של דוקסיציקלין הוא פעילותו הגבוהה כנגד חיידקים מהזנים הבאים:

• סטפילוקוקוס אוראוס;
• סטרפטוקוקוס;
• קלוסטרידיום;
• גונוקוקוס;
• Escherichia koli;
• שיגלה
• סלמונלה;
• אנטרובקטר;
• כלמידיה;
• מיקופלזמה;
• ריקטציה.

  

מינוי הדוקסיציקלין מתבצע רק לאחר שזוהה זן ספציפי של מיקרואורגניזם מדבק, הרגיש לחומר הפעיל של התרופה.

תופעות לוואי

דוקסיציקלין הוא אנטיביוטיקה חזקה, ובמקרים מסוימים זה יכול לגרום לתגובות לא נעימות של הגוף מאיברים ומערכות שונות:

• אובדן תיאבון, בחילות, שלשולים, יובש וטעם רע בפה;
• ביטויים אלרגיים - גירוד, פריחות, בצקת, סימפונות;
• הידרדרות הראייה והשמיעה;
• עליות לחץ דם, דופק מוגבר;
• כאבי שרירים ומפרקים;
• שינויים בבדיקות הדם.

אלכוהול בזמן נטילת אנטיביוטיקה של טטרציקלין אינו מקובל - שילוב זה עלול לגרום לשיכרון חמור בגוף.

ככלל, תופעות לוואי בעת נטילת דוקסיציקלין אינן בולטות במיוחד ונעלמות מעצמן לאחר זמן מה, אך אם הן מחמירות או נצפות לאורך זמן, עליך להתייעץ עם הרופא בהקדם האפשרי.

טיפול אנטיביוטי דרך הפה

כדי למנוע התפתחות מחלה לאחר עקיצת קרציות, הזמן הוא המהותי. יש לנקוט בפעולה באופן מיידי. הוכח כי יש צורך ליטול אנטיביוטיקה בשלושת הימים הראשונים לאחר עקיצת קרציות. אחרת, המחלה יכולה לא רק להתפתח, אלא גם ללבוש צורה כרונית.

לאחר שמצאת קרציה בגוף, חשוב לפנות מיד לבית החולים. אתה לא יכול לנסות להסיר את הטפיל בעצמך, כדי לא להשאיר את החוטם שלו מתחת לעור. מומחים יסירו את הקרציה וישלחו לבדיקה. מבלי לחכות לתוצאה ייקבע טיפול מונע בדוקסיציקלין.

אם מטופל מבקש עזרה במוסד רפואי יותר מעשרה ימים לאחר הנשיכה, יש מעט מאוד סיכוי לריפוי מלא. יתר על כן, אפילו עצם ההקדמה של דוקסיציקלין על רקע התפתחות בורליוזיס עלולה לגרום לסיבוכים.

• מתן אוראלי של תרופות אנטיבקטריאליות מסומן לחולים עם בורליוזיס (זיהום מקומי או מופץ) עם אריתמה מיגרנים, בתנאי שאין סימנים לסיבוכים ממערכת הלב וכלי הדם ומערכת העצבים.
• לא ניתן להשתמש בדוקסיציקלין בילדים מתחת לגיל 8, בהריון או בהנקה (בבריטניה, דוקסיציקלין אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל 12). קבוצה זו של חולים נקבעת לאמוקסיצילין וקפורוקסימ.
• מקרולידים (למשל אריתרומיצין או אזיתרומיצין) אינם משמשים כטיפול קו ראשון בבורליוזיס.תרופות אלו נקבעות לחולים הסובלים מסובלנות או אלרגיה לתרופות מהשורה הראשונה (במקרה זה יש לעקוב אחר מצב החולים)
• דור קפלוספורינים מהדור הראשון אינם יעילים בטיפול בבורליוזיס
• במחקרים שונים טופלה בורליוזיס במשך 10 עד 21 יום. מומחים מעולם לא הגיעו להסכמה לגבי משך הטיפול, אך ברוב המקרים נדרשו 14 יום לטיפול מוצלח. מחקר שנערך בסלובניה הדגים את יעילות הטיפול בין 10 יום ל -15 יום של דוקסיציקלין בחולים עם אלמנטים בודדים אופייניים של אריתמה. מהלך הטיפול באזיתרומיצין הוא 7-10 ימים.
• אם אריתמה נודדת דומה לצלוליט, השתמש ב- Cefuroxime או Amoxicillin Clavulanate
• טיפול אנטיביוטי דרך הפה מתועד לחולים עם סיבוכים לבביים של בורליוזיס, אם הם אינם מלווים בכאבים בחזה, סינקופה, קוצר נשימה, חסם פרוזדורי של מעלות I ו- II עם מרווח יחסי ציבור של 300 אלפיות השנייה (חולים עם הפתולוגיות המפורטות הם טיפול בעירוי a / b שנקבע)
• במחקרים נעשה שימוש במהלך שנמשך בין 10 ל -21 יום, אך לא הושווה יעילותם של קורסים אלה; ברוב המקרים, מהלך טיפול בן 14 יום מאפשר להשיג תוצאה יעילה, אך כרגע אין הסכמה בנושא זה
• דלקת מפרקים של ליים מטופלת באותו אופן כמו בורליוזיס לא מורכב למשך פרק זמן ממושך (28 יום). כרוניזציה והישנות של פתולוגיה דורשות גם טיפול הולם.
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים נקבעות כדי להקל על כאבי דלקת מפרקים של ליים (יחד עם אנטיביוטיקה)
• דלקת פרקים כרונית או חוזרת הנגרמת על ידי בורליוזיס מחייבת מהלך חוזר של טיפול (28 יום עם אנטיביוטיקה דרך הפה או 14-28 יום של עירוי Ceftriaxone). שימו לב שבמקרה זה ניתנת עדיפות לטיפול דרך הפה (למעט מקרים בהם טיפול דרך הפה לא נתן כל מענה במחזור הראשון של הטיפול)
• סינובקטומיה ארתרוסקופית מיועדת לחולים שאינם מגיבים לטיפול אנטיביוטי (דלקת מפרקים ליים אנטיביוטית-עקשנית)
• במקרים מסוימים משתמשים בזריקות תוך-מפרקיות של קורטיקוסטרואידים, מתן מערכתי של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות או תרופות אנטי-ראומטיות שיכולות לשנות את הפתולוגיה (למשל, הידרוקסילורוקין) (עם דלקת מפרקים של ליים אנטיביוטית-עקשנית).
• ההחלטה על מינוי הטיפול בחולים עם סיבוכים נוירולוגיים ונזק למפרקים מתקבלת בהתאם למאפיינים האישיים של מטופל מסוים ובפיקוח רופא.

אפשרויות טיפול לבורליוזיס

אנלוגים

כמעט כל התרופות מקבוצת הטטרציקלין, כמו גם צפלוספורינים, בעלי ספקטרום פעולה דומה, הם אנלוגים לדוקסיציקלין:

• ויברמיצין;
• Ceftriaxone;
• יונידוקס סולוטאב;
• עמיקצין;
• טטרציקלין

למרות העובדה שלאנלוגים של דוקסיציקלין יש השפעה טיפולית דומה, ההתוויות, ההתוויות והתכונות של ההשפעה שונות מבחינתם, ולכן אי אפשר לבצע התאמות במערך הטיפול לבד.

סיבוכים נוירולוגיים (NEUROBORRELIOSIS)

למרות העובדה כי טיפול אנטיביוטי פרנטרלי משמש בהצלחה לסיבוכים נוירולוגיים של בורליוזיס, מתן אוראלי של דוקסיציקלין אינו מדגים את ההשפעה הצפויה.

חולים עם תסמינים נוירולוגיים מוקדמים של בורליוזיס, המאופיינים בנגעים מוגבלים של קרומי המוח, עצבי הגולגולת, שורשי העצבים או העצבים ההיקפיים (תסמונת באנווארט), נקבעים במהלך 14 יום של טיפול דרך הפה (דוקסיציקלין) או עירוי אינפוזיה (Cefotaxime, Ceftriaxone). , או בנזיליננזיל).

הפדרציה האירופית לאגודות נוירולוגיות (EFNS; הפדרציה האירופית לאגודות נוירולוגיות) ממליצה בשלבים המאוחרים של בורליוזיס עם נוירופתיה פריפריאלית ואקרואדרמטיטיס אטרופית, דוקסיציקלין אוראלי וספטריאקסון תוך ורידי. עם זאת, על כל ביטוי של סיבוכים של בורליוזיס ממערכת העצבים המרכזית (מיאליטיס, דלקת כלי הדם, דלקת המוח), יש לתת טיפול תוך ורידי של Ceftriaxone.

ביחס לטיפול בשיתוק פנים (ראו גם מאמר "עצבים גולגולתיים. מידע כללי"), כסיבוכים של בורליוזיס, ההמלצות סותרות זאת, בגלל היעדר נתונים מדויקים המאששים את העובדה שסיבוכים אלה קשורים לסיבוכים נוירולוגיים. של בורליוזיס או בורליוזיס חריפה ללא סימנים לפתולוגיה עצבית מרכזית. מערכות (במקרה זה מומחים ראו שיתוק פנים מבודד בחולים עם בורליוזיס כנוירובורליוזיס מוקדם עם פגיעה בעצבי הגולגולת)

ההחלטה לטפל בחולים עם בורליוזיס עם סיבוכים ממערכת השלד והשרירים ומערכת העצבים מתקבלת בהתאם למצב של חולה מסוים והמלצות המומחים הרלוונטיים.

טיפול בבורליאוז

עקרונות בסיסיים למניעת בורליוזיס

עקרונות בסיסיים לטיפול בבורליאוזיס חריפה

• חולים עם בורליוזיס וסיבוכים נוירולוגיים מוקדמים, רירית מוגבלת של המוח (כולל דלקת קרום המוח), עצבים גולגולתיים, שורשי עצבים או עצבים היקפיים (תסמונת באנווארט) נקבעים במהלך 14 יום של טיפול אוראלי (דוקסיציקלין) או טיפול אנטיבקטריאלי בעירוי (Cefotaximex או בנזילפניצילין)
• לבורליוזיס עם סיבוכים נוירולוגיים כגון נוירופתיה היקפית ואקרואדרמטיטיס כרונית אטרופית, דוקסיציקלין אוראלי וספטריאקסון תוך ורידי מומלצים.
• עם מיאליטיס, דלקת כלי הדם, דלקת המוח, מתן Ceftriaxone תוך ורידי, משך הקורס הוא מ 14 (עם תסמינים מוקדמים) ל 21 (עם תסמינים מאוחרים) ימים
• באשר לטיפול בשיתוק של שרירי הפנים הנגרם על ידי בורליוזיס, אין הסכמה, מכיוון שאין נתונים מדויקים המאשרים אם שיתוק זה מהווה סיבוך נוירולוגי או סיבוך זיהומי ללא הפרעות ממערכת העצבים המרכזית (מומחים שוקלים פנים מבודדות שיתוק בחולים עם בורליוזיס כנוירובורליוזיס מוקדם עם פגיעה בעצבים הגולגולתיים)
• ההחלטה על מינוי הטיפול בחולים עם סיבוכים נוירולוגיים ונזק למפרקים מתקבלת בהתאם למאפיינים האישיים של חולה מסוים ותחת פיקוחו של רופא.

אפשרויות טיפול לבורליוזיס

סרטון שימושי

בדוק את הסרטון אודות הטיפול בבורליוזיס בתרופה "דוקסיציקלין" בפירוט:

דוקסיציקלין הורס ביעילות את פתוגני הבורליוזיס ויכול למנוע רבים מהסיבוכים הכרוכים במחלה זו, אך דורש זהירות בעת נטילה. יש ליטול את התרופה אך ורק תחת פיקוחו של רופא, תוך בקפידה על המלצותיו ומעקב אחר מצבו של המטופל.

דוקסיציקלין היא אחת התרופות הפופולריות ביותר לטיפול בזיהומים רבים, כולל בורליוזיס קרציות. אך התרופה דורשת בחירה מדוקדקת של המינון. יש לבחור את שיטות הטיפול רק על ידי רופא למחלות זיהומיות.והמשימה של חולה שננשך על ידי קרציה היא ליצור קשר עם מוסד רפואי בזמן.

תזמון הטיפול

הזמן הוא מהותי כדי למנוע התפתחות מחלות לאחר עקיצת קרציות. יש לנקוט בפעולה באופן מיידי. הוכח כי יש צורך ליטול אנטיביוטיקה בשלושת הימים הראשונים לאחר עקיצת קרציות. אחרת, המחלה יכולה לא רק להתפתח, אלא גם ללבוש צורה כרונית.

לאחר שמצאת קרציה בגוף, חשוב לפנות מיד לבית החולים. אתה לא יכול לנסות להסיר את הטפיל בעצמך, כדי לא להשאיר את החוטם שלו מתחת לעור. מומחים יסירו את הקרציה וישלחו לבדיקה. מבלי לחכות לתוצאה ייקבע טיפול מונע בדוקסיציקלין.

אם מטופל מבקש עזרה במתקן רפואי יותר מעשרה ימים לאחר הנשיכה, יש מעט מאוד סיכוי לריפוי מלא. יתר על כן, אפילו עצם ההקדמה של דוקסיציקלין על רקע התפתחות בורליוזיס עלולה לגרום לסיבוכים.

מה זה דוקסיציקלין

דוקסיציקלין הוא אנטיביוטיקה חצי סינתטית. הוא ידוע בספקטרום הפעולה הרחב שלו ושייך לקבוצת הטטרציקלינים. המהות של עבודתה היא לעכב את סינתזת החלבון, שהוא הבסיס לתאי המיקרואורגניזמים. התרופה עוצרת את ריבוי הפתוגנים וגורמת למותם.

זה קיים בכמה צורות מינון:

• כדורים;
• כמוסות;
• lyophilisate להכנת תמיסה;
• תמיסה להזרקה ישירה לווריד.

תכונות יישום

לאחר כניסת התרופה לגוף, היא נספגת במהירות וכמעט לחלוטין. צריכת מזון סימולטנית משפיעה מעט על ספיגת התרופה.

הדוקסיציקלין יעיל בשלב הראשוני של מחלת ליים (בורליוזיס מועתק), כמו גם במחלות זיהומיות ודלקתיות אחרות של מערכת הנשימה ואברי המין.

תופעות לוואי והתוויות נגד

לתרופה יש גם תופעות לוואי, שיכולות להתבטא בצורה של:

• תגובות אלרגיות;
• בחילה;
• כאב בטן;
• פַּטֶרֶת הַעוֹר;
• דיסביוזה של המעי.

לא רצוי להשתמש בדוקסיציקלין במקרים הבאים:

• רגישות יתר לטטרציקלינים;
• אי ספיקת כבד חמורה;
• במהלך ההנקה;
• במהלך ההריון;
• בילדים מתחת לגיל 8.

האזהרה קשורה לתכונות של טטרציקלינים המשפיעות על היווצרות וצמיחת השיניים של הילד. התרופה מסוגלת להאט את התפתחותם ולשנות צבע. מסיבה זו, החל מהחודש הרביעי להריון, במהלך ההנקה, כמו גם בילדות הצעירה, התרופה ניתנת רק אם יתרונותיה כמובן עולים על הנזק האפשרי.

שילוב עם תרופות אחרות

כאשר הדוקסיציקלין מתקשר עם חומרים רפואיים אחרים, חשוב לקחת בחשבון שספיגתו ממערכת העיכול מופחתת על ידי תרופות המכילות מגנזיום וברזל. מסיבה זו, השימוש בו זמנית מופרד במרווח של שלוש שעות.

מה אתה יכול לשתות אם אתה אלרגי לנשיכה

אדמומיות (עם בורליוזיס תופיע רק לאחר שבוע) ובצקות הן תגובה שכיחה של הגוף לנשיכה.

אנטיהיסטמינים בהם ניתן להשתמש להפחתת תגובות אלרגיות:

• סופראסטין;
• דיאזולין;

  
  התרופה דיאזולין היא תרופה יעילה למדי עם אפקט אנטיהיסטמין בולט.

• Tavegil;
• לורטאדין.

האדמומיות הרגילה תיעלם תוך מספר ימים, ואם תיקח תרופות נגד אלרגיה זה יקרה מהר יותר.

דוקסיציקלין מבורליוזיס מועתק

נעשה שימוש בתרופה לאחר עקיצת קרציות כמניעה למחלה המסוכנת ביותר - בורליוזיס מועבר קרציות (או מחלת ליים). זיהום זה נגרם על ידי בורליה, הנישאות על ידי קרציות הנפוצות ברוסיה. הגורם הסיבתי למחלה בוריליה מיאמוטוי התגלה על ידי מדענים יפנים לאחרונה יחסית, בשנת 1995.

בורליוזיס שכיח בכל חצי הכדור הצפוני.קבוצת הסיכון מורכבת מתושבי אזורים עם יערות נשירים מעורבים.

זהו זיהום מוקדי טבעי. זה לא המקרה כאשר מכניסים מיקרואורגניזם מטריטוריה חדשה או כאשר גורם שאינו פתוגני משתנה והופך לפתוגני. זה היה בשטח רוסיה ובאותה דרך בשטח אירופה וצפון אמריקה, תמיד.

אלכסנדר פלטונוב, ראש המעבדה לזיהומים מוקדים טבעיים, המוסד המדעי התקציבי הפדרלי של מכון המחקר המרכזי לאפידמיולוגיה, רוזפוטרבנדזור

ההדבקה מתחילה כאשר מזריקים את רוק הקרצייה מתחת לעור האדם. תקופת הדגירה נמשכת כשלושה ימים עד חודש. בשל ההתנגדות של בורליה ויכולתם להתרבות באופן מיידי, חסינות אנושית אינה יכולה להתגבר על המחלה ללא עזרת תרופות. היעדר טיפול בזמן מוביל לסיבוכים: מערכת העצבים, המוח, הלב והמפרקים מושפעים לעיתים קרובות. כרבע מהאנשים שנפגעו מעקיצות קרציות נגועות נותרים מושבתים. זו הסיבה שרופאים ממליצים להתחיל בטיפול מונע, גם אם לא בוצעה בדיקת זיהום.

וידאו: תקופת הדגירה וביטויים של בורליוזיס

כאשר יש צורך באנטיביוטיקה

יש צורך בטיפול אנטיביוטי לאנשים שננשכו על ידי קרצית נגועה בבורליה. לא כל קרציות של איקסודיד נושאות זיהום חיידקי. הוא האמין כי ברוסיה רק ​​30-40% מכל הקרציות מכילות ספירוכטים. מדי שנה מתגלים בארץ 6-8 אלף מקרים חדשים של בורליוזיס קרציות.

אם קרציה ננשכה, ראשית כל, עליך להסיר אותה בעצמך באמצעות פינצטה או ללכת למיון, שם הרופאים יסירו אותו. כדי לברר אם חרק נגוע בבורליוזיס, יש לשלוח אותו למחקר במעבדה סניטרית ואפידמיולוגית. מוסד מתמחה יערוך בדיקה מהירה לבורליה באמצעות מיקרוסקופיה זמנית. וגם מציאת הדם תיבדק לגבי דלקת מוח מוחית נגיפית.

לא מומלץ לבחון באופן שגרתי עקיצת קרציות לנוכחות זיהומים קרציות מכמה סיבות:

• באירופה כמעט רבע מהקרציות נגועות בחיידקים, אך ההדבקה מתפתחת רק ב -1–5% מהיניקה. תוצאה חיובית פירושה שהחרק נגוע, אך אינו מנבא את הסבירות להעברת הפתוגן.
• טיפול אנטיביוטי מונע לבורליוזיס מוצדק רק בשלושת הימים הבאים לאחר מציצת קרציות, ותוצאות מחקר החרקים מתקבלות לעיתים קרובות הרבה יותר מאוחר.
• לעתים קרובות, המחלה מתפתחת עם תוצאת בדיקה שלילית של מוצץ הדם. אם לא נמצא זיהום בתקתק, זה יוצר תחושת ביטחון אצל המטופל, והוא לא פונה לבית החולים גם אם מתרחשת תמונה קלינית אופיינית של המחלה.

לכן, כאשר קרצית מבאסת, ללא קשר לתוצאות המחקר, חובה לקחת מנה מונעת של אנטיביוטיקה. אם עקיצת הקרציות לא זוהתה או שלא ניתן היה ליטול את התרופה במשך 3 ימים, יש לפנות למומחה למחלות זיהומיות אם מתרחשים אריתמה או סימנים אופייניים אחרים.

אם יש אריתמה והיסטוריה של נשיכת טפיל, זה אישור למחלת ליים ונדרש טיפול אנטיביוטי אטיוטרופי. אם לאחר עקיצת קרציות מופיעים תסמינים כמו כאבי ראש וכאבי שרירים, ירידה בביצועים, ליקויים קוגניטיביים, כאבי צוואר וגב, חולשה, עייפות, נדרש אבחון מעבדה.

אדם שננשך חייב להתבונן באתר הנשיכה למשך חודש (אריתמה נודדת בתמונה)

לאיתור לורליוזיס של ליים, משתמשים בשיטת אבחון סרולוגית (assay immunosorbent-linked אנזימי (ELISA), תגובה חיסונית עקיף (RNIF), immunoblotting (IB)).הנוגדנים הראשונים LgM מופיעים רק 3 שבועות לאחר ההדבקה, ואימונוגלובולין LgG מסונתז בעוד 1-3 שבועות.

אין זה מתאים לבחון את החולה בשלב מוקדם של המחלה, גם אם יש לו אריתמה מיגרנס, שכן קיים סיכון גבוה לקבל תוצאות שליליות כוזבות. בנוסף, מתן אנטיביוטיקה מוקדם יכול להאריך את משך התגובה החיסונית.

אם לחולה יש אנדמה מיגרנים, הטיפול באנטיביוטיקה מתחיל ללא בדיקה נוספת. במצב בו, לאחר עקיצת קרציות, התפתחו תסמינים האופייניים ליים בורליוזיס תוך 30 יום, אך אין אריתמה נודדת, מתבצעים אבחון מעבדה לאיתור תגובה חיסונית.

אם אימונוגלובולינים מסוג M ו- G נעדרים, לאחר 2-4 שבועות חוזרים על הבדיקות. אם קיימים אימונוגלובולינים, נקבע אנטיביוטיקה. אך אם עבר יותר מחודש לאחר הנשיכה והניתוח מראה את נוכחותם או היעדרם של אימונוגלובולין M והיעדר אימונוגלובולין G, אזי לא נדרש טיפול (אם מתגלה LgG, מצוין טיפול).

תסמיני בורליוזיס

תסמיני המחלה מופיעים בהדרגה. בשלב הראשון הם נראים כך:

1. אתר הנשיכה הופך מודלק ואדמומי באופן ניכר.
2. הנקודה גדלה בגודלה, קצוותיה מתנפחים.
3. טמפרטורת הגוף עולה, מופיעים כאבי שרירים.

יש לבחון היטב את אתר הנשיכה, שסביבו מופיע האריתמה הטבעתית כביכול - הסימפטום העיקרי של בורליוזיס. היווצרות צפופה מודלקת גדלה והופכת כמו טבעת. החלק המרכזי של התיקון סביב נקודת הנשיכה בהיר יותר, והקצוות נראים אדומים מודלקים.

אין זה נדיר שהזיהום מתפוגג לאחר מספר ימים. אך אם החולה מתגעגע לסימנים הראשונים של המחלה, לאחר חודש מצבו מחמיר. יש לו תסמינים חמורים יותר:

1. דלקת מפרקים.
2. סימני פגיעה במערכת העצבים והלב.
3. כאב גרון חמור, שיתוק פנים.
4. נדודי שינה, ליקוי בדיבור.

ננשך על ידי קרציה: איזה כדורים לשתות?

יחד עם התעוררות הטבע, אלו שאיתם לא היו נפגשים כלל - קרציות, מתעוררים. שיא הפעילות של ארכנידים מוצצי דם אלה, המסוכנים לבני אדם, מתחיל קרוב יותר לאפריל. קרציות הופכות אגרסיביות במיוחד בספטמבר ובאוקטובר, ערב הצמד קר.

אם החורף חם והאביב מוקדם, זה בדיוק מה שאתה צריך בכדי לגרום להמוני קרציות להרגיש נהדר.

ללכת ליער, לפארק או לדאצ'ה, במיוחד עם ילדים, אתה צריך להיזהר: להגן על אזורים פתוחים בגוף, לחבוש כובע ולהכין בארסנל תכשירים פרמצבטיים שתוכל לקחת אם הקרצייה בכל זאת הצליחה לחדור לעור. מה המשמעות, מתי ואיך יש להשתמש?

בנוסף לאמצעי עזרה ראשונה, הכוללים מיצוי מהיר ונכון של הקרציה מהעור, יש צורך לדאוג למניעת מחלות מסוכנות, אשר הסבירות להן מתעוררת לאחר מגע עם רגל פרוקי רגליים לא בטוחה.

ניתן לעשות זאת בעזרת תרופות מיוחדות. עם זאת, אפילו מניעה בזמן אינה ערובה לכך שאדם לא יחלה באחת מהמחלות הנגרמות על ידי מחלות מוצצי דם אלה.

לא תמיד ניתן להבחין בסימון בעור לבד, במיוחד אם הוא מחובר לקרקפת

תשומת הלב! אף אחד מהכלים הקיימים אינו מסוגל לתת תוצאות של מאה אחוז. עם זאת, זה יכול להגביר את עמידות הגוף על ידי הפחתת חומרת החיידקים והנגיפים, וזה יגדיל את הסיכויים להישאר בריאים.

תרופות לאחר מגע עם קרציה נלקחות למניעה.

טיפול מונע חשוב מאוד, מכיוון שהוא יכול למנוע התרחשות של השלכות בקרב 80-85%.

למרבה המזל, עקיצת קרציות לא תמיד משמעותה זיהום במחלות נגיפיות או חיידקיות מסוכנות, מכיוון שלא כל הדגימות שנמצאו הן נשאיות של פתוגנים.

בנוסף, יש חשיבות רבה לכמה זמן שהקרציה בילתה על עור האדם. ככל שהבחינו בה והוסרו מאוחר יותר, כך הסיכון לזיהום היה גבוה יותר.

קרציות, כמעט עיוורות, יכולות להריח יצור חי מתקרב ממרחק של 10 מטרים: הן תופסות חיות ואנשים חולפים, יושבות על ענפי עצים נמוכים או שיחים.

אם קרצית ה- ixodid ישבה על העור זמן רב וניזונה, מומלץ לבחון את הימצאותם של נגיפים וחיידקים בתחנה הסניטרית-אפידמיולוגית, במרכזי היגיינה ואפידמיולוגיה או במעבדות מיקרוביולוגיות אחרות הקיימות ביישוב. .

יש צורך לבדוק את הדגימה שנתפסה בהקדם האפשרי: אם הפתוגן מתגלה מאוחר יותר משלושה ימים לאחר האינטראקציה עם הקרציה, טיפול מונע כבר עלול להיות לא יעיל.

אין צורך להמתין לתוצאות הניתוח, ניתן וצריך לבצע מניעה על מנת למנוע התרחשות של דלקת המוח ו בורליוזיס קרציות. טיפול בזמן יכול גם למנוע הופעת קדחת דימומית, תגובות אלרגיות קשות הנובעות מנשיכה.

דלקת קרום המוח

המחלה, הנקראת אחרת אביב-קיץ קרום המוח דלקת קרום המוח, היא זיהום נגיפי המתבטא כ:

• חום;
• רַעֶלֶת;
• נגעים של החומר האפור של המוח (דלקת המוח), קרומי המוח וחוט השדרה (דלקת קרום המוח ודלקת קרום המוח).

הצורה המוחית של דלקת קרום המוח מאופיינת בפגיעה מוחית עם הפרעה בהכרה, התקפים, ירידה בטונוס השרירים, עוויתות קצביות של שרירי כפות הרגליים

המחלה עוברת מהלך קליני קשה מאוד ועלולה להיות קטלנית.

בורליוזיס מועתק

המחלה נקראת גם מחלת ליים, או ליים בורליוזיס. זה מדבק וקשור לנשיכה של קרציות ixodid. מחלה קשה פוגעת בעור, במערכת העצבים, בלב, במפרקים.

מחלת ליים נגרמת על ידי החיידק בוריליה, המתרבה במעיים של קרציות האיקסודידיות ומופרש בצואה שלהם. אתה יכול להידבק לא רק מנשיכת ארכניד, אלא גם על ידי ריסוקו על עורך.

הסיכון הגדול ביותר לזיהום נצפה בקיץ בטמפרטורות מעל 20 מעלות, כאשר פעילות הקרציות מוגברת.

עם ליים בורליוזיס, מתרחשת שיכרון חמור המתבטא:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• חוּלשָׁה;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• כאבי שרירים דמויי גל;
• מפרקים כואבים.

בנוסף, הפרעות במערכת הנשימה מופיעות בצורה של שיעול יבש, כאב גרון, ועלייה בבלוטות הלימפה הקרובות ביותר למקום הנשיכה מתרחשת. המטופל עלול לחוות בחילות והקאות.

אם המחלה לא מטופלת, הזיהום בסופו של דבר נכנס לזרם הדם וגורם נזק למערכת העצבים, המתבטאת:

• הפרת רגישות;
• אובדן רפלקסים;
• היחלשות של תנועות רצוניות (קושי ללכת, לרוץ).

הקורבן עלול להיפגע בתפיסת הצבע, בריח, במגע, בבעיות לעיסה, בבליעה, בנטייה לעילפון, בתנועות הראש קשה, בשינה ובריכוז הקשב מחמיר.

לאחר מספר חודשים (עד שנה) המחלה הופכת כרונית עם פגיעה באיבר או במערכת ספציפיים עם החמרות תקופתיות.

דלקת מוח של קרציות ומחלת ליים, העלולה להוביל לתוצאות קטלניות, נרפאות בהצלחה, העיקר לא לבזבז זמן.

כדי למנוע מחלות העלולות להיגרם עקיצת קרציות, משתמשים בקבוצות הכספים הבאות:

• אנטי-ויראלי;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• אימונוגלובולין.

לתרופות אנטיבקטריאליות יש השפעה בקטריוסטטית וחיידקית על הגוף, המדכאת את צמיחת החיידקים, כמו גם הורגת אותם.

יחד עם זאת, אנטיביוטיקה תורמת לחיסול חיידקים מתים ומוצרי הפסולת שלהם מהגוף.

הסוכנים יכולים להיות פעילים כנגד ספקטרום צר של גורמי חיידקים ובעלי מגוון רחב של השפעות, המשמשים בבחירת תרופה למניעת מחלות קרציות.

מגוון התרופות האנטי-ויראליות הוא רחב מאוד. ניתן לחלק אותם לשתי קבוצות:

• חומרים חיסוניים. הגדל באופן דרמטי את ייצור האינטרפרונים;
• אנטי-ויראלי. יש להם השפעה מעכבת ישירה על הנגיף וחוסמים את רבייתו.

הערה! טיפול תרופתי עצמי עלול לבזבז זמן יקר ויכול לסכן חיים.

במקרים בהם עקיצת הקרציות לא עוברת, יש צורך להתייעץ עם רופא על מנת שירשום את התרופות וההכנות הדרושים. קרציות הן נשאיות של מחלות שונות. הגורמים הסיבתיים לזיהום נמצאים בארכנידים במעיים או בבלוטות הרוק.

הם נכנסים לגוף האדם במהלך פעולת היניקה. מיד לאחר התקף קרציות, אדם אינו חווה תחושות לא נעימות. לכן, ישנם מטופלים שאינם משייכים את מחלתם לנשיכה.

עם זאת, אם הפצע הופך לאדום או מודלק, זה יכול להיות סימן לזיהום.

אדמומיות האתר לאחר עקיצת קרציות יכולה להוות סימפטום לבורליוזיס מונע קרציות. המחלה נפוצה באירופה, ארה"ב, קנדה ורוסיה. בורליוזיס מועתק נקרא מחלת ליים או אריתמה קרצית (אדמומיות). המחלה מלווה בהופעת כתמים אדומים אופייניים לצורת טבעת.

תקופת הדגירה נמשכת בין 1 ל -35 יום, בממוצע 7-10 ימים. כאשר המחלה מתעצמת, מופיע כתם אדום במקום בו הנגיסה שנשכה את הפצע.

יש לו צורה עגולה או אליפסה. לפעמים הקצוות שלה לא אחידים. הכתם מגרד בעוצמה, גורם לכאב ולצריבה.

יש מטופלים שמתלוננים על תחושת הידוק בעור וחוסר רגישות באזור הפגוע.

בתוך כמה ימים אריתמה גדלה במהירות בגודלה ומתרחבת לכל הכיוונים. קוטר האדמומיות יכול להגיע 7-10 ס"מ ומעלה. הקצה החיצוני של הנקודה צבע בהיר יותר. הוא עולה מעט מעל רמת העור.

עם הזמן החלק המרכזי של האדמומיות עלול לדעוך או להפוך לציאנוטי, וכך להיראות כמו טבעת. אצל אנשים מסוימים נשאר צבע אחיד של האזור הפגוע.

באזור האריתמה יש שלפוחיות (שלפוחית ​​עם נוזל) ואזורי נמק.

אנשים נגועים חווים ישנוניות, עייפות, צמרמורות וכאבי ראש קלים. ייתכן שיש להם בלוטות לימפה נפוחות, כאבים במפרקים ובשרירים. לפעמים נצפים בחילות והקאות.

מספר ימים לאחר עקיצת הקרציות עלולה להופיע אדמומיות אחרת בגוף. גודלם קטן מעט מזה של אריתמה ראשונית. לרוב, כתמים ממוקמים בבתי השחי, במפשעה ובצוואר.

עם זאת, היעדר תסמינים לא צריך להיות מרגיע.

המחלה ממשיכה להתפתח. הגורמים הסיבתיים למחלת ליים (בורליה), המתפשטים בזרם הדם בגוף, מתמקמים במוח, בלב, במפרקים ובכבד וגורמים לשינויים דלקתיים.

אם נמצאים סימפטומים של מחלת ליים, צורך דחוף לפנות לרופא למחלות זיהומיות. הוא בודק את המטופל, מאבחן וקובע טיפול.

בשלב הראשון של המחלה נקבעת אנטיביוטיקה לטטרציקלין. המטופל נוטל טטרציקלין או דוקסיציקלין (ויברמיצין) מספר פעמים ביום למשך שבועיים.

לילדים מתחת לגיל 8, הרופא ירשום אמוקסיצילין (פלמוקסין, אמוקסיל) בטבליות או בצורה של זריקות.

במהלך הטיפול עליך להקפיד על המלצות הרופא.חל איסור להפחית את המינון ולהפסיק בטרם עת ליטול תרופות. כדי להשיג הרס של פתוגנים, על הגוף לשמור על הריכוז הנדרש של האנטיביוטיקה. אינך יכול לרשום ולקחת גלולות לבד. הם יכולים לשנות את תמונת המחלה ולהקשות על האבחנה.

דוקסיציקלין לאחר עקיצת קרציות

לאן ללכת ואיך לקחת דוקסיציקלין

אם אתה מוצא בעצמך את הסימפטומים העיקריים של בורליוזיס קרציות, אינך צריך לנסות להילחם בהם בעצמך. חכם יותר לפנות בדחיפות למומחה למחלות זיהומיות. רצוי שזה יקרה תוך 96 שעות מהנשיכה.

לא מומלץ להסיר את החרק לבד, אך אם זה קורה, יש להביא את הקרצייה או את שבריו למחקר. הליך זה יסייע למטופל לעקוף את שלב הבדיקות הנוספות.

צורת המינון והמינון של דוקסיציקלין נקבעים על ידי איש מקצוע רפואי, אינך יכול לקבוע את המינון בעצמך. אחת הצורות הנפוצות ביותר היא טבליות המכילות 100 מ"ג של חומר פעיל. הם משמשים למניעת התפתחות המחלה.

על מנת למנוע מחלת ליים לאחר שננשך על ידי קרצית נגועה, מומלץ ליטול טבליות דוקסיציקלין 1 (0.1 גרם) פעמיים ביום למשך 5 ימים.

המלצות מתודיות / עורך. אקדמאי ה- RAMS Yu.V. לובזין.

בנוסף, למניעה, משתמשים בתרופה גם בצורה של זריקה, שחשוב לבצע לא יאוחר משלושה ימים (72 שעות), לאחר זמן זה הזריקות לא יעזרו.

עם זאת, רק הרופא המטפל רושם משטר טיפולי ספציפי. הוא יבחר את המינון האופטימלי, תוך התחשבות בתמונה הקלינית כולה, כולל מחלות נוספות ומאפיינים אישיים של הגוף. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך הסיכוי לריפוי מוחלט של המחלה יהיה מציאותי יותר.

לאחר סיום מהלך השימוש בתרופה תצטרך לעבור בדיקות שתן ודם.

איך תוקפים קרציות?

הפעילות הגדולה ביותר של מוצצי דם מסוכנים מתרחשת בסוף האביב ובתחילת הקיץ. אך באזורים מסוימים ניתן למצוא קרציות בקלות גם בסתיו. מוצצי דם מסתתרים בעשב או מתיישבים על ענפי שיחים נמוכים ומחכים עד שקורבן פוטנציאלי יחלוף על פניו. חרקים אלה אינם יודעים לקפוץ ולעוף, אך במגע עם עור ובגדים הם מיד יתפסו. על כפות הקרציות ישנם וילי מיוחדים המאפשרים להם להתעכב על כל משטח מחוספס. אם קרציה נצמדה לבגדי האדם, אז הוא יתחיל מיד לחפש מקום מתאים לנגיסה. בתחילה, משימתו תהיה להיכנס מתחת לז'קט או מכנסיים. קרציות יכולות לטפס מעל צווארונים, רגליים ושרוולים, ולכן יש להגן על חלקי בגדים אלה במיוחד ולכפתור אותם בזהירות.

ברגע שהקרדית על העור היא לא תתקוף מיד. בתחילה הוא ינסה לבחור את המקום המתאים ביותר לארוחה.

ישנם אזורים מסוימים בגוף שהטפילים הללו אוהבים במיוחד. אלה הצוואר, בתי השחי, המפשעה, הראש, הבטן והגב. כאן כדאי לחפש תחילה קרציה.

אם אתה מוצא שאיבת דם על גופך, אתה לא צריך לשתות מיד חופן אנטיביוטיקה. זה רק יפגע, מכיוון שיש להשתמש בתרופות מסוג זה בזהירות רבה ככל האפשר. מומלץ להתייעץ עם רופא לפני השימוש באנטיביוטיקה. יתר על כן, לא בכל מקרה מדובר בזיהום במחלה מסוכנת, ולכן, תרופות כאלה פשוט אינן נחוצות. מכל הקרציות הקיימות, רק 25% הם נשאים של מחלות מסוכנות. לכן, בכל מקרה, יהיה עליכם לפנות לרופא, לערוך בדיקה במעבדה כדי לקבוע את מידת הסכנה, ולאחר מכן המומחה יחליט אילו תרופות יש צורך ואיך לקחת אותן לחולה.

הבעיות הנפוצות ביותר הנגרמות על ידי עקיצת קרציות הן: תגובה אלרגית, דלקת המוח, בורליוזיס, אנפלסמוזיס וארליכוזיס. כל המחלות הללו דורשות טיפול ספציפי ואנטיביוטיקה לא תהיה רלוונטית בכל מקרה. במצבים מסוימים, הכל הולך ללא סיבוכים, אם רק מסירים את הקרציה כראוי ומשמנים את הנשיכה בירוק מבריק.

אנלוגים של דוקסיציקלין וההבדלים ביניהם

דוקסיציקלין היה מבוקש במשך זמן רב, ולכן אין זה מפתיע שבמהלך תקופה זו הופיעו אנלוגים רבים הנבדלים מעט מהתרופה הידועה.

אנלוגים של דוקסיציקלין כוללים:

• ויברמיצין,
• בסאדו,
• Unidox Solutab,
• דוקסל,
• דוביצין,
• מונוקלין,
• Xedocin.

לחלקם מוזרויות קטנות.

ל- Unidox Solutab ההשפעה הכי חוסכת על המיקרופלורה במעי בקרב אנלוגים של דוקסיציקלין

טבלה: הבדלים בין אנלוגים של תרופות לדוקסיציקלין

אמצעי זהירות בעת השימוש בתרופה

האנטיביוטיקה של טטרציקלין מסוגלת להשפיע על תהליכים רבים בגוף האדם. לכן עליכם ללמוד היטב את הוראות השימוש ולבצע בקפידה את המלצות הרופא.

תכונות השימוש בדוקסיציקלין לאחר עקיצת קרציות:

1. התרופה מסוגלת להשמיד את ההשפעה של אמצעי מניעה אוראליים על בסיס אסטרוגן. הסיכון לדימום ברחם עולה.
2. מפחית את היעילות של אנטיביוטיקה לקטם נגד חיידקים.
3. אסור בהחלט לשלב את השימוש במוצר עם אלכוהול. אלכוהול מפחית את קצב ההפרשה של החומרים הפעילים של התרופה וכתוצאה מכך יש בעיות בכליות ובכבד.
4. שימוש משולב עם רטינול מעלה את הלחץ התוך גולגולתי.

חָשׁוּב!

נטילת התרופה יחד עם חומרים נוגדי קרישה דורשת שליטה מיוחדת. במקרה זה, נדרש ניטור קבוע של סמני פרותרומבין. מומלץ גם למזער את החשיפה לאור שמש ישיר בגלל הסיכון הגבוה לרגישות לאור.

המלצות

התייעצתי עם המומחה שלנו למחלות זיהומיות, והוא אמר באופן חד משמעי: ננשכתי על ידי קרציה - אתה צריך לקחת אנטיביוטיקה למשך שבועיים. העובדה היא שכדי לאשר את הבורליוזיס, דם נתרם לנוגדנים, אך רק הם מופיעים שלושה שבועות לאחר הנשיכה (זה נבדק על עצמי - לא היו נוגדנים בשבועיים), ואתה לא יכול לאבד את שלושת השבועות האלה, אנטיביוטיקה חייבת להיות נלקח מוקדם ככל האפשר. מניעה מתבצעת עם DOXICYCLINE 0.1 גרם פעמיים ביום. המומחה שלנו למחלות זיהומיות אמר כי יש צורך לקחת שבועיים, באינטרנט יש המלצות שונות - גם 5 ימים ופעם אחת 0.2 גרם, אבל אני סומך יותר על המומחה הפטנט "חי". שתיתי דוקסיציקלין במשך 3 שבועות כי הייתה אגב בורליוזה ללא שום השלכות שליליות על הגוף ...

הייתה לי דעה כפולה לגבי התרופה. מצד אחד, לאחר קריאה באינטרנט גיליתי שבעצם רק הוא נקבע לעקיצות קרציות למניעת מחלות זיהומיות כמו דלקת המוח ובורליוזיס. אך מצד שני, יש לו כל כך הרבה מגבלות שהגיע הזמן לחשוב על פיתוח תרופה עדינה יותר לגוף. עכשיו כבר קשה להבין אם היה זיהום, מכיוון שמהלך האנטיביוטיקה שיכור. אין טעם לתרום דם, הסימון אינו זמין. אבל, מה חשוב מאוד, ומה שלמדתי אחר כך, היה צריך להזריק את התרופה תוך 72 שעות לאחר הנשיכה. אני בהחלט ממליץ על התרופה, אבל אני מקווה שהיא לא תועיל.

אנטנאל

והסתם DOXYCYCLINE הזה, אני מסתכל, עולה רק 10-20 רובל לחבילה והוא תקף למשך 5 שנים, אז הם קנו הכל במהירות והכניסו אותו לערכת העזרה הראשונה. זאת בכדי לא למהר לאנשהו בחגים סביב אזור מוסקבה בחיפוש.

ניורה

דוקסיציקלין, כמו כל אנטיביוטיקה, דורש תשומת לב קפדנית בבחירת מינון וקביעת משטר טיפול פרטני. אם ננשכת על ידי קרציה, עליך להיעזר במומחה למחלות זיהומיות בהקדם האפשרי, שירשום תרופה זו ויסביר כיצד להשתמש בה נכון.

אם רופא רושם דוקסיציקלין לנשיכת קרציות, כיצד יש ליטול תרופה זו? ראשית כל, אם אתם נוטלים תרופות אחרות במקביל, עליכם ליידע את הרופא על כך, מכיוון שהדוקסיציקלין נוטה לקיים אינטראקציה עם חלקן. שילובים מסוימים מובילים לירידה בזמינות הביולוגית של דוקסיציקלין, מכיוון שמרכיביו מושפלים גרוע ונספגים בסביבה אלקליין.

ויטמינים, המכילים סידן או ברזל, חוסמים את החומרים הפעילים של דוקסיציקלין, מה שלא מאפשר להשיג תועלת כלשהי מנטילת התרופה.

לדוקסיציקלין השפעה מייצבת על כל המיקרופלורה של הגוף, כלומר הוא מונע רבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים, אך אינו הורג אף אחד מהמינים הספציפיים שלהם. אין טעם לקחת אנטיביוטיקה, למשל, טטרציקלין או פניצילין ואת כל התרופות המבוססות עליהם, במקביל, מכיוון שאנטיביוטיקה הורסת חיידקים ספציפיים, בעוד שהדוקסיציקלין שולט באוכלוסייתם. לדוקסיציקלין יש השפעה מדכאת על רבייה של מיקרופלורה אופורטוניסטית במעי. לכן, זה יכול לשפר את הפעולה של תרופות מסוימות, כגון תרופות שמדללות את הדם ומונעות את קרישתו. מחקרי אינטראקציה הראו כי דוקסיציקלין מפחית את היעילות של אמצעי מניעה הורמונליים כאשר הם מכילים אסטרוגן. התרופות הפופולריות ביותר שלא צריך לשלב עם דוקסיציקלין:

• אריתרומיצין, הידרוקורטיזון, אמינופילין;
• פניטואין, ריפמפיצילין, קרבמזפין;
• פניצילין, טטרציקלין ואנטיביוטיקה אחרת;
• Cholestyramine, Cholestipol;
• וורפרין, פנינין;
• רטינול.

אם תרופה מכילה ברזל, סידן, מגנזיום או הורמונים, הינה אנטיביוטיקה, משפיעה על מערכת הדם וייצור אנזימים, אין להשתמש בה בו זמנית עם דוקסיציקלין מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.

יעילות מהלך האנטיביוטיקה - התוצאה אינה 100%

בני ארצה רבים כבר מודעים לבעיה זו ומתעניינים באופן פעיל באילו אנטיביוטיקה משתמשים הכי טוב לנשיכת קרציות. כדאי לתת את התשובה מיד - כיום אין פרוטוקול יעיל ייחודי לריפוי מחלת ליים בשלבים שונים של המחלה, המבוסס רק על אנטיביוטיקה.

כל התוכניות של קורסים מונעים המבוססים על אנטיביוטיקה אינן נותנות תוצאה חד משמעית. במקרה זה, תרופה אפשרית, אך רק בשליטה על דגימות דם סרולוגיות - נוגדני IgM, IgG, המוערכים על ידי בדיקת החיסון המקושר לאנזים.

מחלות הנובעות מעקיצת קרציות אנטיביוטיקה לאחר עקיצת קרציות מסוממת עם עקיצת קרציות טטרציקלין עם עקיצת קרציות דוקסיציקלין לטיפול בעקיצת קרציות

עקיצת קרציות היא סכנה שאנשים רבים מתמודדים איתם בעת מנוחה ביער, פארק או בארץ.

יתר על כן, טפילים יכולים לנשוך לא רק מבוגרים, אלא גם ילדים. המצב מחמיר עוד יותר בגלל העובדה שמוצצי דם הם נשאים של מחלות שלא רק עלולות לפגוע בבריאות האדם, אלא גם להוביל למוות.

אנטיביוטיקה עם עקיצת קרציות יכולה למנוע התפתחות של סיבוכים ותוצאות קשות.

אם מתגלים סימפטומים של עקיצת קרציות או מציאת הדם עצמה, ניתנת עזרה ראשונה לקורבן, אשר כוללת הסרת הטפיל ועיבוד האזור הפגוע.

לאחר מכן, יש צורך לקחת את החיה שהוסרה למרפאה, וכן לעבור ניתוח, על פי תוצאותיו, במידת הצורך, הרופא ירשום תכשירים פרמצבטיים מסוימים.

במקרים מסוימים מטופלים לאחר עקיצת קרציות מקבלים אנטיביוטיקה.

על פתק!

לא כל קרציות נושאות מחלה. מרבית הזיהומים, בזכות מערכת חיסונית חזקה, אינם גורמים לזיהום.

הנשיכה אינה מלווה בכאב, ולכן מזיק שנשאב יכול להישאר מעיניו לאורך זמן.

תסמינים של פתולוגיה מופיעים לאחר זמן מה ותלויים ישירות במאפיינים האישיים של גוף האדם, כמו גם במספר הטפילים הנשאבים.

עם זאת, לעתים קרובות נמצאים קרציות שיכולות להיות נשאים או מארחים ביניים מסוגים שונים של זיהומים:

• דלקת קרום המוח נגיפית קרצית;
• בורליוזיס;
• אנפלזמוזיס;
• ריקתציוזיס;
• ארליכוזיס וכו '.

בורליוזיס מסוכן במיוחד - מחלה הפוגעת לא רק בעור ובמפרקים של האדם, אלא גם במערכת הלב וכלי הדם והעצבים.

ואם אתה יכול להתחסן כדי להגן מפני דלקת מוח של קרציות, אז זה יהיה חסר אונים נגד מחלות אחרות הנגרמות על ידי הטפיל, כולל בורליוזיס.

לכן, ככל שאדם נוטל אנטיביוטיקה מוקדם יותר לאחר עקיצת קרציות, כך גדל הסיכוי להימנע מתוצאות בלתי הפיכות העלולות להוביל למוות.

לרוב, סימני זיהום בזיהום לאחר עקיצת קרציות מתחילים להופיע כבר לאחר שעה מרגע שהטפיל מושפע מהעור.

בנגע יש נפיחות ואדמומיות עם גבולות ברורים (אריתמה). סימנים כאלה הם עדות לזיהום בספירוצטה של ​​ליים.

יתר על כן, אריתמה היא נודדת, ולכן היא יכולה להתבטא בחלקים אחרים של הגוף.

מחלות הנובעות מנשיכת קרציות

חָשׁוּב!

נטילת תרופות אנטיבקטריאליות נועדה לעצור את הזיהום ואת הסימפטומים של מחלה זיהומית.

מאחר וטיפול להתפתחות ספציפית של המחלה יכול להיות שונה הן בשימוש בתרופות והן במהלך התקופה. בדרך כלל, טיפול תרופתי נקבע בין 10 ל -20 יום לאחר הופעת סימני המחלה.

תרופה עצמית עלולה להחליש את מערכת החיסון, לשבש את תפקוד הכבד והכליות, ולגרום לתגובה אלרגית חזקה של העור.

ניתן לייצר את האנטיביוטיקה לקרציות בצורות שונות. בשלב הראשון של הטיפול הרופא רושם בדרך כלל תכשירים דרך הפה בכמוסה, טבליה או בצורה נוזלית, הניתנים לספיגה.

כאשר מאשרים נוכחות של זיהום קרציות, נקבעים זריקות תוך שריריות ווריד. אנטיביוטיקה מקטגוריה זו יכולה להיות גם בצורה של אבקות, מהם מכינים פתרונות להזרקה.

אנטיביוטיקה למניעה מונעת סיבוכים זיהומיות. להלן רשימה של התרופות הפופולריות ביותר.

קלריתרומיצין

זהו חומר מיקרוביאלי, שבו קלריתרומיצין משמש כמרכיב פעיל (250 או 500 מ"ג לטבליה). עמילן תירס, לקטוז, טלק, דו תחמוצת הסיליקון הקולואידים משמשים כחומרי עזר.

• התרופה מיועדת לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים שונים הרגישים לתרופה. ההרכב נקבע גם למחלות בדרכי הנשימה, לטיפול בפצעים נגועים, פרונקולוזיס ו folliculitis.
• אנטיביוטיקה לנשיכת קרציות למבוגרים וילדים מעל גיל 12 נקבעת במינון של 250 מ"ג, בנוכחות זיהומים קשים, המינון מוגבר ל -500 מ"ג פעמיים ביום. התרופה נלקחת ללא קשר למזון פעמיים ביום.
• משך הטיפול תלוי במידת המחלה ומשתנה תוך 1-2 שבועות.

בעת השימוש בתרופה יתכנו תופעות לוואי המתבטאות בצורה של תגובה אלרגית, טכיקרדיה, הפרעות בטעם, בחילות, הקאות וסחרחורות.

חָשׁוּב!

לא מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה לילדים מתחת לגיל 12, לאנשים עם רגישות יתר למרכיבי התרופה, כמו גם לנשים במהלך ההריון. עלות שלפוחית ​​של 10 טבליות במינון של 250 מ"ג בתוך 130 רובל.

אזיטרומיצין

תרופה אנטי מיקרוביאלית מקבוצת המקרולידים עם ספקטרום פעולה רחב. הוא משמש לטיפול בזיהומים תוך תאיים ובקטריאליים של לוקליזציה שונה, לטיפול בזיהומי עור, נשימה, אף אוזן גרון, כלמידיה ומחלת ליים, כמו גם מחלות לא פשוטות של מערכת המין.

אזיטרומיצין נלקח שעה לפני הארוחות או שעתיים לאחר הארוחות. המינון היומי ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על המאפיינים האישיים של האורגניזם. בדרך כלל המינון היומי אינו עולה על 250-500 מ"ג.

• לטיפול בזיהום הנגרם על ידי עקיצת קרציות, התרופה נלקחת פעמיים ביום הראשון, 500 מ"ג, 250 מ"ג מהיום השני ל -5.
• לילדים מעל גיל חמש המינון נקבע תוך התחשבות במשקל הילד. ביום הטיפול הראשון משתמשים בו בשיעור של 10 מ"ג / ק"ג משקל גוף, בימים שלאחר מכן, 5 מ"ג / ק"ג משקל גוף.

נטילת חומר אנטיבקטריאלי אינה מסופקת לנשים מניקות והריוניות, ילדים מתחת לגיל 5, אנשים עם פתולוגיית כבד חמורה (כליה) ואינם סובלים מקבוצת אנטיביוטיקה זו.

חָשׁוּב!

נטילת אנטיביוטיקה עלולה לגרום לתופעות לוואי בצורה של כאבי ראש תכופים, קשיי עיכול ואובדן תיאבון, מוגברת בילירובין ואוריאה.

עלות התרופה משתנה בהתאם למינון ומספר הטבליות (כמוסות) בטווח של 65-110 רובל.

אזיטרומיצין נקבע לבנו לאחר נשיכת קרציות עוד לפני שהתקבלו תוצאות הבדיקה. שתנו את האנטיביוטיקה כפי שקבע הרופא, עברנו את הניתוח - הכל תקין.

אולסיה, אומן

Sumamed

אנטיביוטיקה נוספת עם מגוון רחב של פעולות מקבוצת המקרולידים, המבוססת על אזיטרומיצין. מוצגים בצורת כמוסות ג'לטין קשות המכילות אבקת גבישי צהבהבה. להרכב תכונות חיידקיות, שבגללן הוא יעיל:

• עם זיהומים קרציות (מחלת ליים);
• דרמטוזים נגועים;
• בטיפול באיברי אף אוזן גרון ודלקת במערכת המין.

זמין בצורת טבליות ואבקה להכנת מתלים.

התרופה מומלצת לשימוש במבוגרים וילדים שמשקלם עולה על 45 ק"ג. עם עקיצת קרציות ואנדמה של אריתמה, המינון הכולל לא יעלה על 3 גרם. ביום הראשון לוקחים 4 כמוסות בכל פעם (1 גרם), ואז 2 כמוסות בכל פעם (500 מ"ג כל יום).

חָשׁוּב!

כאשר משתמשים בחומר אנטיבקטריאלי, תופעות לוואי אפשריות המתבטאות בצורה של בחילה, הקאות, גזים, תגובה אלרגית ועלייה בפעילות אנזימי הכבד.

ההרכב הוא התווית בהריון, הנקה, רגישות יתר לאזיתרומיצין, אריתרומיצין ורכיבי מקרוליד אחרים של התרופה.

עלות חבילה של 6 כמוסות של 250 מ"ג היא בטווח של 460 רובל.

טטרציקלין

טטרציקלין לנשיכות קרציות

אנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלינים עם פעולה בקטריוסטטית.

התרופה המבוססת על טטרציקלין הידרוכלוריד יעילה כנגד מיקרואורגניזמים חיוביים וגראם שליליים שונים, ריקטציה, ספירוכטים, לפטוספירה וירוסים אחרים.

ניתן לרכוש טטרציקלין בצורה של טבליות, דראג'ים, גרגירים מהם עשוי סירופ, ומתלים למתן דרך הפה.

לספיגה טובה יותר, התרופה נלקחת שעה לפני או שעתיים לאחר הארוחה עם הרבה מים.לחולים מבוגרים וילדים מגיל 12, המינון היומי של טטרציקלין הוא 2 טבליות (2 גרם).

חָשׁוּב!

כתגובות לוואי, תגובות אלרגיות, תסמינים דיספפטיים, נזק לכליות ולכבד, דיסביוזה, פיגמנטציה בעור ושינויים בריריות.

מחירם של 20 טבליות טטרציקלין (100 מ"ג) הוא כ 60 רובל.

החלטתי לשתות את האנטיביוטיקה לבד, לאחר שגיליתי נשיכת קרציות. עם זאת, טטרציקלין גרם לי להפרעות קשות בעיכול. ואז נאבקתי בבעיה זו תקופה ארוכה. לכן, עדיף להתייעץ עם רופא לגבי מה ואיך לקחת במצבים כאלה.

מהו המינון האידיאלי של דוקסיציקלין?

כאשר ננשך על ידי קרציה, קיימת סכנה להידבקות בבורליוזיס, או במחלת ליים. זו מחלה המהווה סכנה ממשית לחיי האדם ולבריאותם. במדינות מפותחות, לאחר שנמצא סימן נשיכה או קרצייה עצמה על עורם, אדם מבקש עזרה רפואית. מסלקים את הקרציה, לוקחים דגימה מאתר הנשיכה, שנבדק לבורליה. אם אדם הצליח להציל את הקרציה עצמה או שברים גדולים מגופו, הקרציה עצמה תיבדק. זה יעזור למטופל להימנע מבדיקות לא נעימות.

התרופה ניתנת במרשם

במקרה שלנפגע יש סימני מחלה כלשהם, נעשים בדיקת דם, מחקר של הנוזל התוך מפרקי, ניקור של חוט השדרה.

על בסיס בדיקות אלה יכול הרופא לברר אם יש צורך לרשום דוקסיציקלין. יש קרציות שאינן מדבקות אדם נשוך בשום דבר מסוכן, חלקן אינן שייכות למין המעביר בורליוזיס. מה קורה ברוסיה? יש אזרחים שפשוט לא מבקשים עזרה, מסירים קרציות בשיטות עממיות ואינם מבצעים מניעה של מחלת ליים. חלק אחר מגיע למוסד רפואי, שם הוא מתמודד עם חוסר יכולת של אנשי רפואה. רופאים רושמים סוכן חזק כל כך כמו דוקסיציקלין, ללא כל מחקר מקדים, איש אינו הולך לחקור את המטופל או את הסימון שעלול להידבק.

לדוקסיציקלין מגוון רחב מאוד של יישומים, והוא משפיע על מיקרואורגניזמים רבים. השימוש הבלתי מבוסס על דוקסיציקלין משפיע לרעה על המיקרופלורה במערכת העיכול, במיוחד אצל ילדים, במיוחד אם יש נטייה לדיסביוזה של המעי. בקהילה הרפואית הבינלאומית נהוג להתחיל בצריכת דוקסיציקלין מונעת בתוך 72 השעות הראשונות לאחר זיהום אפשרי, כלומר, לחולה יש שלושה ימים לדאוג לבריאותו. לאחר תקופה זו, נדרש מינוי של תרופות אחרות. בתרגול הרוסי קיים מצב אופייני כאשר הקורבנות הולכים לרופא שבוע, שבועיים ואפילו חודש לאחר הנשיכה. והרופא רושם דוקסיציקלין, כאילו תרופה זו מסוגלת לחולל נס. למעשה, המטרה העיקרית של דוקסיציקלין היא למנוע התפתחות המחלה, ולא לבטל את הפגיעה בקנה מידה מלא למערכת העצבים, המפרקים והלב.

תכשירים לבית מרקחת לעקיצות קרציות

תרופות נגד עקיצת קרציות מחולקות למספר אזורים:

1. ניקוי רעלים. מדובר בתרופות המסייעות בהעלמת רעלים ובשיקום תאים פגומים, וכן במניעת כניסת חומרים מזיקים לדם. כטיפול יש צורך לקחת אטוקסיל, אלבומין ולשתות יותר נוזלים.
2. אנטי בקטריאלי. אם עור האדם הושפע מעקיצת קרציות, נקבעים אנטיביוטיקה טטרציקלין, דוקסיציקלין או אמוקסיצילין. פניצילין, אמפיצילין או קפטריאקסון עשויים להינתן עבור הפרעות נפשיות, בעיות לב ומחלות מפרקים.אם קיימת חוסר סובלנות פרטני לכל התרופות המפורטות, נבחרים מקרולידים - אחת הנפוצות ביותר היא אריתרומיצין.
3. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - מפחיתות את חום הגוף, משככות כאבים ומדכאות דלקת. אלה הם Indomethacin, Naproxen, Nurofen יכול להיות מומלץ לילדים.
4. חיסון חיסוני, שיפור מצב ההגנה הטבעית של הגוף. זה כולל תרופות כגון Immunal, Timogen או Imudon. כמו כן, לצורך שיפור בריאותי כללי, יש צורך בחולים לשתות ויטמינים A, B, E. כדי לנרמל את המצב הרגשי, הרופא עשוי לייעץ ליטול תרופות הרגעה.
5. תרופות אנטי-אלרגיות, אם מתרחשת תגובה רגיזה לנשיכה: Suprastin, Allergodil או Claritin.

קרא גם:

טיפול בעקיצות קרציות עם דוקסיציקלין, נקודות חשובות

כדי לדכא תהליכים דלקתיים במפרקים ולעורר את זרימת הדם, מומלץ פיזיותרפיה, זה כולל אלקטרופורזה, הקרנה אולטרה סגולה, טיפול בשדה מגנטי, עיסוי טיפולי מקצועי וטיפול בפרפין.

לרוב, דוקסיציקלין נקבע כאנטיביוטיקה לנשיכת קרציות.

כיצד ליטול דוקסיציקלין בצורה נכונה?

על מנת לקבל את האפקט הטוב ביותר, עליך לקחת את המינון היומי הממוצע בכל פעם או לחלק אותו ל -2 פעמים עם מרווח של 12 שעות בין המינון. מנות קטנות יותר אינן נותנות את האפקט הרצוי. כדי למזער פגיעה במיקרופלורה במעי, עדיף להשתמש בדוקסיציקלין לאחר הארוחה. במהלך הטיפול המונע, עליך לשתות הרבה נוזלים. עליך לשתות את התרופה רק עם שתיית מים, אין להשתמש במרק, ג'לי, משקה פירות, מיץ, אלכוהול או משקאות אחרים למטרות אלה. מכיוון שהדוקסיציקלין מקיים אינטראקציה עם סידן, על מנת לקבל את היתרונות של נטילתו, אינך יכול לשתות את הטבליות עם חלב, קפיר, חלב אפוי מותסס ומוצרי חלב אחרים. מה ניתן לעשות כדי להגן על המעיים מפני ההשפעות השליליות של דוקסיציקלין:

• אין ליטול אלכוהול בשום צורה שהיא במהלך האנטיביוטיקה;
• לא לכלול מהתזונה באופן זמני את כל המזונות המגרים את רירית המעי, כלומר פירות חמצמצים, תבלינים, תבלינים, ג'ינג'ר, שום ובצל, רטבים חמוצים ורסק עגבניות;
• אין להשתמש במקביל בדוקסיציקלין ובתרופות איתן הוא נכנס לאינטראקציה פעילה, כולל קומפלקסים של ויטמינים;
• לקחת פרוביוטיקה או פרה-ביוטיקה בסוף הקורס;
• הכניסו יוגורט אמיתי לתזונה לאחר סיום הצריכה.

חל איסור על שתיית אלכוהול במהלך אנטיביוטיקה

מכיוון שקשה מאוד לאנשים מסוימים להימנע מאלכוהול אפילו למשך 10 ימים, יש לקחת בחשבון את העובדה שהשימוש בו זמנית באלכוהול ובקטריוסטטיקה, הכוללים דוקסיציקלין, הורס כמעט לחלוטין את ההשפעה החיובית של נטילת תרופות. ההשפעה הרעילה של אלכוהול על אדם גוברת, וכתוצאה מכך השיכרון מתרחש מהר יותר, נמשך זמן רב יותר ואז מסתיים בהנגאובר כואב וכואב. לעתים קרובות, בעת נטילת משקאות אלכוהוליים ודוקסיציקלין, נצפים הביטויים הבאים:

• מקיא אדם ללא שליטה;
• יש הפרעת צואה פתאומית ולא מבוקרת, שלשולים;
• תיאום תנועות ושליטה על מיקום הגוף במרחב מופרעים;
• יש כאב ראש עוויתי בעוצמה רבה.

שיכרון חריף לאלכוהול במהלך הדוקסיציקלין מגביר את הסבירות לפגיעה פתולוגית בכבד, ועלולה להתפתח הפטיטיס תגובתי. אם לאדם אין רצון להימנע מאלכוהול, אז כדי לצמצם את הסיכון לתופעות שליליות, ניתן לצרוך אותו לפני 35 שעות לאחר המינון האחרון של דוקסיציקלין.לאנשים שמעשנים על בסיס קבוע יש שינוי בחילוף החומרים בהשוואה לאדם ללא התמכרות כימית. יש לקחת זאת בחשבון בבחירת המינון. בדרך כלל, למעשנים נקבע מינון מוגבר של דוקסיציקלין כדי להשיג אפקט מונע מנטילתו.

אריות מערכת הלב הקרדיווסקולרית

חולים עם בורליוזיס וסיבוכים של מערכת הלב וכלי הדם, אך ללא חסימת לב בדרגה גבוהה, נקבעים אנטיביוטיקה דרך הפה. אשפוז, מעקב רציף אחר המצב ומינוי טיפול אנטיביוטי בעירוי מסומנים לחולים עם כאבי מפרקים, סינקופה, קוצר נשימה, דרגת בלוק אטריו-חדרית II או III, או דרגת AV I I עם מרווח של PR ≥ 300 אלפיות השנייה. אם דרגת חסימת AV גבוהה, מומלץ קוצב לב זמני.

הטיפול בדלקת פרקים הקשורה לבורליוזיס תלוי בסוג ההיקף ובמידתו:

• אנשים הסובלים מדלקת מפרקים של ליים מקבלים אנטיביוטיקה דרך הפה, כולל דוקסיציקלין, אמוקסיצילין או קפורוקסיים למשך 28 יום, ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ככלי עזר להקלת המצב
• לבצקת מפרקים חוזרת או כרונית, נקבע 4 שבועות נוספים של טיפול אוראלי (רצוי) או 2-4 שבועות לטיפול אנטיביוטי פרנטרלי.

עבור דלקת מפרקים של ליים אנטיביוטית עקשנית, נעשה שימוש בהצלחה בכריתת סינקוס ארתרוסקופית. ישנם גם דיווחים על שימוש מוצלח בזריקות תוך-מפרקיות חד פעמיות של סטרואידים, מתן מערכתי בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות או בתרופות אנטי-ראומטיות (למשל, הידרוקסי כלורוקין) בחולים עם דלקת מפרקים של ליים אנטיביוטית-עקשנית (יש לבצע טיפול כזה. לצאת רק תחת פיקוחם של מומחים מתאימים).

מהי מחלת ליים?

כמה מסוכנת המחלה שהתפתחותה עוזרת לה דוקסיציקלין? חובה לקחת את התרופה, להקפיד על מינון ולשמור על המסלול המלא. אתה לא צריך להפסיק לקחת את זה לבד עד לרגע המומלץ על ידי הרופא המטפל. למחלת ליים יש את התמונה הבאה:

• אדם ננשך על ידי קרצייה או נשא אחר של בורליה הגורמת למחלה;
• מיקרואורגניזמים נכנסים לגוף דרך אתר הנשיכה;
• כתם אדום נוצר על העור סביב הנשיכה, אשר גדל בגודלו;
• בוריליה נמצאים בכל מקום בכל הגוף ומשפיעים על מערכת העצבים המרכזית, המוח, הלב ואיברים אחרים;
• מערכת החיסון מתחילה להגיב בעוצמה לפלישת גורמים זרים;
• האדם מקבל נזק חמור למפרקים, התפקוד התקין של הלב מופרע, מערכת העצבים סובלת.

כתוצאה מכך, הקורבן מקבל נכות או מוות. עם טיפול באיכות ירודה או בהיעדר טיפול רפואי, בורליה יכולה להתיישב בחוזקה בגוף ולהתקיים במערכת הלימפה יותר מ -10 שנים, ולעיתים לגרום להחמרת מחלת ליים.

מחלות קרציות

זיהומים על ידי קרציות שייכים לקבוצה מיוחדת של זיהומים קרציות. חרקים אלה יכולים להיות נשאים או מארחים בינוניים של דלקת המוח הנגיפית הקרצית, בורליה, ריקטציה, טפילים מסוימים, כמו גם מספר נגיפים ופרוטוזואים אחרים.

מחלת ליים

מרבית הזיהומים העלולים להעביר חרקים בדרך כלל אינם גורמים לזיהום עקב מערכת החיסון. עם זאת, חלק מהפתוגנים נכנסים לגוף בכמעט 100% מהמקרים, בואו נבין מהם המסוכנים ביותר.

יש לציין שלא כל קרציות נגועות במוח דלקת קרציות, זה אופייני יותר לאזורי יער בהם חרקים נתקלים בנציגים טבעיים של החי. כמו כן, לא כל מקרה יכול לגרום למחלת ליים.

אילו מחלות הן זיהומים קרציות:

• טיפוס וטיפוס נושא קרציות חוזר;
• טולרמיה;
• בייביוזיס;
• ארליכוזיס;
• קדחת המורגי;
• מחלת צוצוגאמושי;
• ריקתציוזיס;
• קדחת מנומרת;
• קדחת מרסיי ואחרים.

אינטראקציות בין תרופות

מומלץ להימנע משימוש בו זמנית בדוקסיציקלין עם תרופות מהקטגוריות והסוגים הבאים:

• המכילים בהרכבם סידן, אשלגן, מגנזיום, תרכובות ברזל ומינרלים אחרים על מנת למנוע היווצרות של צ'לטים לא פעילים;
• ברביטורטים (בטיפול משותף, רמת הדוקסיציקלין יורדת בדם החולה);
• תרופות מסוג פניצילין וצפלוספורין, מכיוון שהן אנטגוניסטים של הדוקסיציקלין הבקטריוסטטי;
• המכיל רטינול (קיים סיכון ללחץ תוך גולגולתי מוגבר);
• אמצעי מניעה דרך הפה (דוקסיציקלין מפחית את ההשפעה של תרופות אלו).

  

חולים שקובעים להם טיפול אנטיביוטי צריכים ליידע את הרופא שלהם שהם נוטלים תרופות אחרות במקביל.

פרמקוקינטיקה

דוקסיציקלין לנשיכת קרציות יעיל ביותר אם הוא נלקח ביומיים הראשונים לאחר התקף על ידי טפיל מוצץ דם. זה ממזער את הסיכון להתכווצות הגוף עם זיהומים מסוכנים. לאחר נטילת כמוסת הדוקסיציקלין והמיסת מעטפת המגן שלה, משתחרר החומר הפעיל של התרופה.

התרופה נספגת במהירות בדופן המעי ומרווה את זרם הדם. הדוקסיציקלין מאופיין בספיגה מהירה ובתהליך חיסול איטי. זוהי תכונה ייחודית של תרופה זו בקרב כל האנטיביוטיקה של טטרציקלין.

החומר הפעיל דוקסיציקלין נקשר 80-90% לחלבוני הסרום ומופץ במהירות בין כל נוזלי הגוף. צריכת מזון בו זמנית או שתיית משקאות שונים אינה משפיעה על מידת הספיגה של התרופה.

בהתאם למינון התרופה, הריכוז הטיפולי שלה נשאר בדם למשך 18-24 שעות. ריכוז הדוקסיציקלין בנוזל השדרה הוא 10-25%. חילוף החומרים של התרופה מתרחש ברקמות הכבד.

מחצית החיים של החומרים הפעילים והעזרים של התרופה משתנה בין 12 ל -22 שעות, תלוי במינון הטיפולי שנלקח יום קודם. כ -60% מהתרופה מנוצלת מהגוף כחלק מהצואה.

עוד 40% ממרכיבי הדוקסיציקלין מופרשים על ידי הכליות יחד עם השתן. במהלך מחצית החיים של האנטיביוטיקה נוצר עומס נוסף על הכבד ועל רקמות הכליות על המטבוליטים. יש לקחת בחשבון מאפיין פרמקוקינטי זה של דוקסיציקלין בקרב אנשים הסובלים ממחלות כרוניות של איברים אלה.

מנת יתר

במהלך מנת יתר של דוקסיציקלין מתפתחים סימני שיכרון חריף בגוף.

לחולה יש את הסימפטומים הבאים:

• בחילה והקאה;
• כאב ראש חזק;
• הפרעת מעיים המלווה לרוב בשלשולים;
• חולשה גופנית;
• כאב בבטן והיפוכונדריום ימני;
• צהבת העור (מתפתחת כתוצאה מעומס קריטי על רקמת הכבד);
• אובדן הכרה, אם נעשה שימוש מכוון בכמות גדולה של התרופה ובחולה יש הרעלת סמים חמורה של הגוף;
• ביטוי לסוגים שונים של תגובות אלרגיות.

טיפול במינון יתר של דוקסיציקלין הוא סימפטומטי. טיהור הדם על ידי המודיאליזה אינו יעיל. למטופל נרשמים חומרי ספיגה לצורך נטילת תרופות, הקיבה נשטפת ונרשמים לטפטפות עם גלוקוז ומלח כדי לחדש את הנוזל שאבד.